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糖尿病病因分型
1、糖尿病的病因是什么
膳食失当。比如孕妇无节制地进食,尤其是大量进食糖分高的果品,会对胰岛素分泌带来很大压力,造成代谢紊乱,而一旦胰岛素分泌失常,体内血糖得不到相应调节,糖尿病也就来了。
年龄在40岁及以上的孕妇发生糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,还有别的影响,如年龄越大,孕妇诊断糖尿病的孕周越小。
肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于糖尿病也不例外。衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。BMI≥20.9的孕妇患糖尿病的危险差不多是BMI≤19.1者的2倍。
不良产科史和糖尿病家族史。产科因素中与糖尿病有关的因素有死产史、巨大儿、高产次,重要的先天畸形,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的两倍、8.5倍、5.8倍、22.5倍和23.2倍。另外,有糖尿病家族史的人,糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者将会升高到2.89倍。
2、糖尿病的分型有哪些
2.1、1型糖尿病
患者有胰岛β细胞破坏,引起胰岛素绝对缺乏,有酮症酸中毒倾向。可发生于任何年龄,但多见于青少年。起病急。代谢紊乱症状明显,患者需注射胰岛素以维持生命。
2.2、2型糖尿病
患者大部分超重或肥胖,也可发生于任何年龄,但多见于成年人。医`学教育网搜集整理以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。患者在疾病初期大多不需要胰岛素治疗。通常无酮症酸中毒倾向,但在感染等应激情况下,也可诱发酮症酸中毒。
2.3、其他特殊类型糖尿病
此类型按病因及发病机制分为8种亚型:口细胞功能遗传性缺陷;胰岛素作用遗传性缺陷;胰腺外分泌疾病;内分泌疾病;药物和化学品所致糖尿病;感染所致糖尿病;不常见的免疫介导糖尿病;其他与糖尿病相关的遗传综合征。
3、糖尿病的分型依据
3.1、胰岛素抗体系列
对整个糖尿病群体来说,阳性对诊断1型糖尿病有明显的意义。可是, 由于检验设备的差别,患者抗体滴度的不同窗口期,还有部分1型糖尿病抗体就是阴性。部分2型糖尿病抗体也可以阳性。对具体的某个糖尿病患者,这样抗体阴性不能除外1型糖尿病。阳性不能肯定1型糖尿病。
3.2、胰岛素C肽功能试验
以前将此作为分型依据,胰岛素C肽功能低下的患者定为1型糖尿病。现在随着该实验的广泛应用,我们发现了很多空腹血糖很高的2型糖尿病患者,胰岛素C肽功能明显低下。此时甚至有酮体。可是经过一段胰岛素强化治疗以后。胰岛素C肽功能恢复,有一些还可以停用所有药。开始时定为1型糖尿病,最后改为2型。所以,该方法也不是金标准。
糖尿病如何诊断
1、检查血糖
检查血糖是诊断是否患有糖尿病的唯一的标准。患者如果有明显的“三多一少”的症状,只需要通过一次异常的血糖值即可确诊。没有明显症状的患者,诊断糖尿病需要两次异常的血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
2、检查尿糖
常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
3、检查尿酮体
酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
4、检查糖基化血红蛋白(HbA1c)
是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
5、检查糖化血清蛋白
是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
糖尿病如何预防
1、调整饮食结构
肥胖的人往往是饮食习惯不正确导致,肥胖患者易患糖尿病。所以,日常生活中,需关注体重,避免过于肥胖。调整饮食结构,抑制过多脂肪,糖分及蛋白质的摄入。
2、常运动
运动能提高机体的免疫能力,提高内分泌系统功能,且促进脂肪代谢,从而减轻体重,抑制肥胖。
3、保持心情舒畅
人的情绪好坏都会影响人的身体状况。保持心情愉快舒畅,做事不过于急躁,不安。遇事冷静,对自己的身体也会有很大的好处。常发脾气的人,衰老得快。
4、定期体检
体检的好处就在于可以定期知道自己的身体状况,早一步进行预防。要定期到医院去检查身体,进行血糖,尿糖检测。糖耐量减低时,要积极预防。
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