治疗糖尿病为何输葡萄糖

文章目录

一、治疗糖尿病为何输葡萄糖

二、针对糖尿病的饮食治疗有什么

三、针对糖尿病的药物治疗有什么

治疗糖尿病为何输葡萄糖

1、治疗糖尿病为何输葡萄糖

糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对不足,在输注葡萄糖时,葡萄糖不能有效代谢和利用,从而会起血糖升高。所以对于糖尿病的患者,为了避免葡萄糖摄入过多可以不选择葡萄糖溶液。

但对于以下几种情况,可能就非得用葡萄糖溶液不可了:有一些药物配伍时,必须加到葡萄糖注射液中,否则会引起药物性状、作用改变,甚至会引起严重不良反应;心功能不全的患者,输注过多的盐水会加重心脏负担,诱发心衰;血压过高的患者,需要限制钠盐的摄入,不宜输注过多盐水;肾功能不全的患者,大量输注生理盐水,可引起高氯性代谢性酸中毒,在休克状态下使用,可加重代谢性酸中毒,加重肾的负担,甚至有肺水肿的可能;有些患者由于某些原因进食受限时,需要输注葡萄糖补充热量。所以,糖尿病患者不是完全不能使用葡萄糖,只是不能过量。

2、葡萄糖的药理毒理

葡萄糖是人体主要的热量来源之一,每1克葡萄糖可产生4大卡(16.7kJ)热能,故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。另外,葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

3、注射葡萄糖的注意事项

3.1、用前检查,如有药液混浊、变色、铝盖松动切勿使用。

3.2、分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖。

3.3、下列情况慎用:胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应,应改为静脉葡萄糖试验:周期性麻痹、低钾血症患者;应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖;水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者,易致水潴留,应控制输液量;心功能不全者尤应控制滴速。

针对糖尿病的饮食治疗有什么

1、各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。

2、脂肪:膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%,饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的10%。食物中胆固醇摄入量<300mg/日。碳水化合物:膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。食盐: 食盐摄入量限制在每天6g以内,高血压患者更应严格限制摄入量。

针对糖尿病的药物治疗有什么

1、磺脲类磺脲类药物主要通过直接刺激胰腺β细胞促进胰岛素的释放,但对胰岛素合成无影响,适用于具有一定胰岛功能,无急性并发症的轻、中度糖尿病患者。

2、双胍类双胍类药作用机制:一是增进外周组织细胞对葡萄糖的利用,有与胰岛素相同的作用;二是抑制肠壁细胞葡萄糖的摄取,并有抑制肝及肾脏糖异生作用,双胍类药物有赖于胰岛素的存在才能有降血糖的作用。双胍类药物适用于肥胖的2型糖尿病患者,与磺脲类药物合用有协同作用,与胰岛素合用可以减少胰岛素的用量。

3、噻唑烷二酮类是新型的降血糖药物,可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。同时该类药也能降低血脂、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素分泌,并有保护β细胞,改善胰岛素应答的作用。