如何检测宝宝血糖

文章目录

一、如何检测宝宝血糖

二、低血糖可损伤新生儿大脑

三、治疗新生儿低血糖症的方法有哪些

如何检测宝宝血糖

1、如何检测宝宝血糖

1.1、腹腔B超检查,必要时做。

1.2、X线检查，腹部CT怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。

1.3、腹部CT怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。

1.4、头颅CT检查对脑水肿、梗死、颅内出血类型及病灶部位等有确诊价值.但价格昂贵,仪器不能搬移而难以进行系列随访。

1.5、脑电图可在床边进行,有助于临床确定脑病变的严重度、判断预后和对惊厥的鉴别。

2、新生儿低血糖的原因是什么

糖原和脂肪贮存不足指低血糖持续时间较短,不超过新生儿期。葡萄糖储存不足,主要见于早产儿:肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月,因此,胎龄越小,糖原储存越少。围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之无氧酵解使葡萄糖利用增多。

小于胎龄儿:除糖原储存少外,糖异生途径中的酶活力也低。其他:如低体温,败血症,先天性心脏病等,常由于热卡摄入不足,葡萄糖利用增加所致。

3、新生儿低血糖的症状是什么

无症状或无特异性症状,表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后症状消失、血糖恢复正常。

低血糖症多为暂时的,如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。对可疑低血糖者常用纸片法,进行血糖监测。持续反复发作低血糖者,应作有关的辅助检查。可能与脑的葡萄糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。

低血糖可损伤新生儿大脑

新生儿低血糖如未能及时发现和妥善处理,有可能导致永久性脑损伤,即新生儿低血糖脑病。一旦患上新生儿低血糖脑病便会造成严重后果,轻则智力发育迟缓,重则可出现智力低下、脑性瘫痪等严重疾病。

什么情况下低血糖会引起脑损伤目前是一个没有完全弄清楚的问题。有资料认为,新生儿低血糖是否引起脑损伤,主要取决于低血糖的严重程度及持续时间。因此及早发现和妥善处理新生儿低血糖是避免发生低血糖性脑病的最重要的措施。

治疗新生儿低血糖症的方法有哪些

1、无症状性低血糖并能进食者

可先进食,并密切监测血糖,低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖。

2、症状性低血糖

需要静脉输注葡萄糖,并且密切监测血糖。顽固性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松,或口服泼尼松(强的松)。血糖正常后逐渐减量。极低体重早产儿对糖耐受性差,输注葡萄糖时应注意输注速度。

3、持续性低血糖

提高葡萄糖输注速率。还可静脉注射胰高血糖素。高胰岛素血症可用二氮嗪,胰岛素细胞增生症则须作胰腺次全切除,先天性代谢缺陷患儿给予特殊饮食疗法。

输入氯化钠和氯化钾24～48h后,输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。及时喂奶症状好转后及时喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。激素疗法如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。