脑出血并发症有哪些

文章目录

一、脑出血并发症有哪些

1. 脑出血并发症有哪些

2. 脑出血的症状

3. 脑出血的急救措施

二、日常如何预防脑出血

三、脑出血和脑血栓的区别

脑出血并发症有哪些

1、脑出血并发症有哪些

1.1、肺部感染

肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。脑出血后3～5天内,昏迷患者常合并肺部感染。

1.2、上消化道出血

是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。

1.3、褥疮

主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。

2、脑出血的症状

2.1、运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

2.2、呕吐

约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

2.3、意识障碍

当患者出现脑出血的时候,往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且,如果患者出现大量出血症状的话,则患者的意识会出现障碍。

2.4、眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

3、脑出血的急救措施

3.1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜,只要别震动头部,保持头部水平位搬运都可以,以免堵住呼吸道,造成窒息。

3.2、让患者安静卧床,尽量减少搬动,呼叫急救车。如果情况不严重,也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。

3.3、病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救护车到来之前,家人要立即采取措施保证呼吸道通畅:松解患者的衣领,取下义齿(如果有的话),取侧卧位头往后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物。一旦窒息,尽快掏净口腔,并进行人工呼吸。

3.4、调整血压。可以让血压较高,且神志清楚的脑溢血者口服心痛定;如果患者神智不清者,有条件者可用小量利血平治疗。

日常如何预防脑出血

1、生活要有规律:老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。

2、控制高血压:要想理想地控制血压须注意许多方面。

3、保持良好的心态:保持乐观情绪,避免过于激动。做到心境平静,减少烦恼,悲喜勿过,淡泊名利,知足常乐。

4、注意饮食:饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。

5、预防便秘:大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适且的药物如麻仁丸、蜂蜜口服,开塞露、甘油外用;可有效防治便秘。

6、防止劳累:体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。

脑出血和脑血栓的区别

1、病变性质不同:脑出血是脑内动脉血管破裂出血,在脑实质内形成血肿;脑血栓是脑内动脉血管闭塞导致脑组织缺血而坏死,形成软化灶。

2、发病诱因不同:脑出血多因情绪激动、过度紧张、或用力过猛等诱因,引起血压骤然升高,使脑内动脉血管破裂出血;而脑血栓常因血压过低,或汗出过多等导致血液浓缩、血粘度增高、血流缓慢而诱发。

3、发病情况不同:脑出血大多在活动状态下急性起病,病势较凶猛;而脑血栓常在安静状态下如睡眠中起病,起病较脑出血相对缓慢。

4、病情轻重不同:通常脑出血病情大多较严重,不少病人甚至出现昏迷、二便失禁等危重症状;而脑血栓则相对病情较轻,神志多清楚,多无二便失禁。