胰腺炎能诱发糖尿病吗

文章目录

一、胰腺炎能诱发糖尿病吗

二、胰腺炎早期症状有哪些

三、胰腺炎的预防措施有哪些

胰腺炎能诱发糖尿病吗

1、胰腺具有外分泌与内分泌两种功能。外分泌功能是由胰腺腺泡细胞产生的胰腺液通过胰导管进入十二指肠参与食物的消化,而内分泌功能是由像岛屿一样散布在胰腺中的胰岛细胞来完成。

2、胰岛的α细胞分泌胰高血糖素,有促进肝糖原分解、升高血糖的作用。胰岛β细胞分泌胰岛素,是调节体内糖代谢的重要激素,促进血糖转化为糖原降低血糖。

3、急性胰腺炎时由于胰酶在胰腺组织内被激活,引起胰腺自身消化,导致胰腺发生不同程度的水肿、出血、坏死。这些病理改变必然影响到散布在胰腺中的胰岛α细胞、β细胞,使胰高血糖素分泌增加和胰岛素分泌减少,最终引起血糖升高。约有8%～35%的病人出现血糖升高。在急性轻型胰腺炎中,由于胰岛病理损害较轻,胰岛细胞功能可以恢复正常,所以糖尿病症状大部分是一过性的。但在重症急性胰腺炎,由于胰岛病理损害严重,特别是胰岛β细胞被破坏,胰岛素数量不足,而引起糖尿病,甚至形成糖尿病酮症酸中毒。

4、慢性胰腺炎引起糖尿病症状,则主要是因为胰腺组织长期受炎症刺激引起胰腺结缔组织增生纤维化,使胰岛β细胞变性,数量减少,出现胰岛素分泌不足、血糖升高,糖耐量降低、尿糖阳性等糖尿病症状。

胰腺炎早期症状有哪些

1、急性胰腺炎

发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见,但病情严重,死亡率高。

1.1、休克

患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。

1.2、腹痛

腹痛常位于中上腹部,有时向腰背部呈束带状放射,弯腰或前倾坐位可减轻;常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。

1.3、恶心、呕吐

多数患者起病即呕吐胃内容物,甚至呕吐胆汁,吐后腹痛并不缓解。

1.4、发热

多数急性胰腺炎患者出现中度发热,一般持续3～5天。

1.5、水电解质及酸碱失衡

患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。

2、慢性胰腺炎

2.1、腹痛

多位于上腹部,弥散,可放射至背部、两肋,坐起或前倾有所缓解。

2.2、胰腺功能不全

不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等;半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。

2.3、体征

轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征,部分病例有上腹轻度压痛;晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现;若急性发作,则可出现中至重度的上腹压痛。

胰腺炎的预防措施有哪些

1、保证充足的营养

慢性胰腺炎易脂泻,患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,能有效的预防胰腺炎。

2、减少脂肪的摄入

预防胰腺炎必须减少脂肪的摄入,应该要注意在应酬的时候不能暴饮暴食,这样食物不易消化,容易导致胰腺炎。

3、应少食多餐

预防胰腺炎,不要吃的太饱。吃太饱,或者吃了难消化,辛辣刺激性的食物,会增加胃液分泌,加重胰腺负担,导致胰腺炎。

4、禁止喝酒

饮酒是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,预防胰腺炎。

5、饮食清淡,调味勿重

食物不宜过咸,因盐过多会增加胰腺充血水肿。调味品不宜多放,食物太酸、太辣可增加胃液分泌,加重胰腺负担。黄豆、蚕豆、红薯、芋头等易产气的食物不宜吃,以免加重腹胀现象。

6、增加营养,不宜饱食

由于慢性胰腺炎患者容易腹泻,患者多会营养不良,建议吃富含营养但不油腻的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,但每顿不能过饱,宜少食多餐。菜肴少煎炒,多蒸炖,以利消化吸收。