痛风会诱发糖尿病吗

文章目录

一、痛风会诱发糖尿病吗

二、痛风合并糖尿病的膳食治疗

三、痛风与糖尿病的关系

痛风会诱发糖尿病吗

1、痛风治不好糖尿病风险增加。在美国风湿病学会2011年会上发布的两项最新研究显示,痛风患者尿酸水平控制得不好,得糖尿病和肾脏疾病的风险会明显增加。

据报道,科学家通过对比患者使用糖尿病药物,以及糖化血红蛋白高于6.5%等来鉴定他们是否得了糖尿病,而且排除了类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮症或假性痛风等可能影响血清尿酸水平的病例资料。在分析了1923名男性痛风患者2002年1月1日至2011年1月1日期间的病例后发现,血清尿酸水平控制不佳的患者,比控制较好的人患糖尿病几率增加约20%。

2、痛风与糖尿病都是体内代谢异常所引起的疾病,两者有共同的发病基础,营养过剩是其发病因素之一,发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此,饮食条件优越者易患此病。有人认为肥胖、痛风和糖尿病是三联征,肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。

3、另外因为糖尿病患者调节血糖的胰岛素缺乏,导致体内持续处于高血糖状态,影响其他物质的代谢,致使脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。人体内的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生的。因此,血糖值高者,尿酸值也会比较高。据不完全统计,糖尿病患者中伴有痛风者约占0.1%～9%,而伴有高尿酸血症者要占2%～50%。

痛风合并糖尿病的膳食治疗

1、多饮水,每日2000～3000毫升,以利尿酸排出。

2、以素食为主,减少肉食等高蛋白食物的摄入,尤其是动物内脏、骨髓、干肉、鱼虾海味、蛤蟹、肉汤、扁豆、香菇以及菌藻类等富含嘌呤的食品。在痛风急性发作期的2～3天内,应选用基本不含嘌呤的食品,如牛奶、馒头、米饭、鸡蛋、黄瓜、苹果等。在痛风缓解期也应尽量坚持低嘌呤饮食,多吃蔬菜瓜果,蛋白质摄入每日不超过1克/千克体重,以牛奶、鸡蛋为好。将每日膳食中的嘌呤含量限制在100～150毫克以内。

3、忌酒,因饮酒可使血尿酸增高,诱发痛风。

4、防止疲劳和受凉。

痛风与糖尿病的关系

1、糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病,两者有共同的发病基础,营养过剩是其发病因素之一,发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。

2、糖尿病患者由于体内持续处于高血糖状态,影响其他物质的代谢,使得脂肪、蛋白质、水和电解质代谢发生紊乱。而人体内的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白质的中间代谢产物)代谢和体内自身代谢产生。血糖值高的话,糖尿病者体内黄嘌呤转变为尿酸增多;加之2型糖尿病患者常伴有肾脏血流量减少,使肾小球缺氧,乳酸生成增加,与尿酸竞争性排泄,致尿酸排泄减少。尿酸生成过多和排出过少造成尿酸值的升高。糖尿病合并痛风要比非糖尿病合并痛风患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代谢障碍、胰岛素抵抗等症状的患者。

3、由此可以看出,虽然二病临床表现不同,但却有共同的发病基础,并互相关联,互为因果,互相影响。因此治疗中应注意互相兼顾,综合治疗。痛风患者应当定期检测血糖,而糖尿病患者同时也要注意预防痛风。痛风、高尿酸血症患者需要控制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸来源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量减少,要注意检测尿液的PH值。若PH值低于正常值,可尝试通过饮苏打饮料,碱性尿更利于尿酸从尿液中排出。糖尿病和痛风是可以预防和治疗的,采取不管不顾的态度会出现多种器官的并发症,因此患者要及早发现,及早治疗,减少致残致死率,提高生活质量。