一型糖尿病的起因

文章目录

一、一型糖尿病的起因

二、打乙肝疫苗能降低糖尿病风险吗

三、1型糖尿病的饮食治疗

一型糖尿病的起因

1、一型糖尿病的起因

自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等,这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。

遗传因素:目前研究提示,遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上,科学家的研究提示:1型糖尿病有家族性发病的特点——如果父母患有糖尿病,那么与无此家族史的人相比,更易患上此病。

病毒感染可能是诱因:许多科学家怀疑病毒也能引起1型糖尿病,这是因为1型糖尿病患者发病之前的一段时间内,常常得过病毒感染,而且1型糖尿病的“流行”往往出现在病毒流行之后,病毒如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒,以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中起作用。

2、一型糖尿病的检查

2.1、尿酮:尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标,警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒,提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应,形成了一种紫色物质,提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利(巯甲丙脯酸)时,可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中,则可产生假阴性。

2.2、尿白蛋白:尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。在糖尿病肾病变早期,24h尿蛋白一般<150mg,且呈间歇性。

3、1型糖尿病的出院标准

3.1、治疗方案确定,血糖控制达标或血糖趋于稳定。

3.2、患者得到基本技能培训并学会自我血糖监测。

3.3、完成相关并发病的检查。

3.4、没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

打乙肝疫苗能降低糖尿病风险吗

肝脏在代谢过程中起到了关键性的作用。先前研究表明,肝脏疾病会增加患糖尿病的风险。目前已知的丙型肝炎病毒感染就会显着增加患糖尿病的风险。然而,乙型肝炎病毒感染与糖尿病之间是否有类似的关系仍属未知。

研究者进行了一项研究,他们共选取了1.5万名成年人,其中有2000余名参与者对乙肝病毒具有免疫性;另有4000余名参与者接种了乙肝疫苗,不过接种成功率只有39%。分析结果显示,对乙肝免疫或成功接种乙肝疫苗均会降低患上糖尿病的风险。

该研究结果表明,虽然成功接种乙肝疫苗可以降低约三成糖尿病患病风险,但乙肝疫苗接种与糖尿病预防之间的关系还需更多研究来加以确认。

1型糖尿病的饮食治疗

确定食物的摄入量。人体热量主要由蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素来产生。蛋白质包括动物蛋白,如肉禽蛋奶等,植物蛋白如大豆制品;脂肪包括动物脂肪和植物油脂;碳水化合物主要包括谷物。糖尿病患者合理控制糖尿病的目的是达到能量平衡。能量平衡是指每天摄取的能量和每天消耗掉的能量的平衡。

平衡膳食。实际上,糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则:粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,赖的也不要少吃。

糖类(碳水化合物):每日糖类的摄入应个体化,应限制精制糖的摄入。

热量的需要:儿童患者每日总热量的需要应满足其正常的生长发育需要,体重过重则应限制热量的摄入。

纤维素:增加纤维素的摄入能降低餐后血糖水平,但过多高纤维素饮食易致腹胀不适,影响矿物质的吸收。