酸中毒吃什么

文章目录

一、酸中毒吃什么

二、酸中毒的症状

三、酸中毒的诊断

酸中毒吃什么

1、酸中毒吃什么

1.1、应加强护理,重症患者要定时翻身、拍背,防止褥疮。

1.2、康复期应鼓励患者进食,开始要忌食辛辣刺激性食物,可以吃些细软容易消化的食物,如米粥、面汤、鸡蛋羹蔬菜,鲜果汁等。这样有利于营养物质的消化吸收。以后逐渐恢复到正常饮食。

2、酸中毒应该如何治疗

2.1、积极防治引起代谢性酸中毒的原发病,纠正水、电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流状况,改善肾功能等。

2.2、给碱纠正代谢性酸中毒:严重酸中毒危及生命,则要及时给碱纠正。三羟甲基氨基甲烷近来常用。它不含Na+、HCO3-或CO2.其分子结构式为(CH2OH)3CNH2,它是以其OH-去中和H+的。1gNaHCO3,含有11.9mmol的HCO3-,1g乳酸钠相当于9mmol的HCO3-,1gTHAM相当于8.2mmol的HCO3-,而NaHCO3,溶液作用迅速、疗效确切、副作用小。

2.3、处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症:酸中毒常伴有高钾血症,在给碱纠正酸中毒时,H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲,K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。

3、酸中毒的病因

体内二氧化碳水平增加可以导致呼吸酸中毒。而归类为代谢酸毒症的糖尿病酸中毒是因为体内积聚过多酮造成的。过量碳酸氢钠损失,可以造成身体所谓的高氯血酸中毒,这种情况通常发生在严重腹泻时。乳酸积聚可以由酒精、肝功能衰竭、血糖过低、癌症、持久锻炼和特定药物引起。这种类型酸中毒可以导致癫痫发作。

酸中毒的症状

1、呼吸系统

呼吸加快加深,典型者称为Kussmaul呼吸。患者呼吸肌有力收缩、胸廓尽量扩展。严重者发生呼吸节律改变甚至呼吸停止。

2、中枢神经系统

出现疲乏、眩晕、嗜睡、烦躁等,严重者出现昏迷,最后可因呼吸和血管运动中枢麻痹而死亡。患者可出现对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。

3、消化道系统

可出现恶心、呕吐、腹痛、纳差等症状。

4、心血管系统

对心率和心律的影响:当血pH从7.40下降到7.10时表现为心率增快。pH继续下降时,心率减慢。可能是乙酰胆碱酯酶被抑制,致使乙酰胆碱积聚过多所致。

对心肌收缩力的影响:酸中毒时可引起肾上腺髓质释放肾上腺素.从而具有正性肌力作用;但由于严重酸中毒时又可阻断肾上腺素对心脏的作用,从而心肌收缩力减弱,收缩迟缓,心输出量减少。一般而言,当pH>7.2时,上述两种相反的作用基本柑等,心肌收缩力变化不大,但当pH<7.z时,则肾上腺素的作用被阻断使心肌收缩力减弱。

酸中毒的诊断

1、入院后立即测定血常规,红细胞比容,血气分析,二氧化碳结合力,血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮,以后酌情查血钾、钠、氯,血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次,直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。

2、心电图检查,在治疗前及治疗开始后4～6小时各查1次,酌情复查。必要时测血乳酸含量。

3、记录24小时内液体出入量种类,尤应注意尿量。