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糖尿病人能做胃镜吗
1、糖尿病患者是可以做胃镜的
胃镜是无创伤性检查,胃镜的检查是一种可以直观观察食道、胃、十二指肠粘膜变化的检查,适用于大部分人群。一般禁忌于身体极度虚弱,心肺功能衰竭,消化道穿孔等患者。糖尿病病人根据血糖情况可以做胃镜。对于糖尿病病人,做胃镜时需要充气量小,注意血糖的变化,只要保护得当,不会对食管,胃粘膜造成损害,所以糖尿病人可以做胃镜,事前告诉医生你有糖尿病,尽量选择在血糖水平较平稳的时候。
但糖尿病是一种慢性代谢性疾病,与非糖尿病者相比,糖尿病患者发生心血管疾病、胃肠疾病、胆结石、骨关节病的几率明显升高,接受检查的几率也相应增加。所以虽然糖友做有创检查需谨慎,但只要防护得当,不必过于担心。
2、糖尿病人需要做哪些检查
1、血糖:是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。
2、糖基化血红蛋白(hba1c):是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,hba1c水平稳定,是判断血糖控制状态最有价值的指标。
3、尿糖:常为阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。
4、尿酮体:酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
5、免疫指标:胰岛细胞抗体(ica),胰岛素自身抗体(iaa)和谷氨酸脱羧酶(gad)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以gad抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。
6、糖化血清蛋白:是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。
7、血清胰岛素和c肽水平:反映胰岛β细胞的储备功能。
8、血脂:糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
3、糖尿病人检查需要注意什么
1、糖友在接受检查前应向您的医生充分了解检查的有关事宜,调整好睡眠、饮食起居及心态,避免疲劳、受凉、情绪波动。检查结束后注意穿刺点或创面的保护,保持敷料清洁干燥,遵医嘱时间去除敷料,并防止局部感染。
2、良好的血糖控制是检查能顺利进行的基本保障。检查前后均应密切监测血糖、以配合医生及时调整治疗方案,保证血糖的稳定。
糖尿病的分类
1、1型糖尿病
1.1、自身免疫性1型糖尿病(1A型):诊断时临床表现变化很大,可以是轻度非特异性症状、典型三多一少症状或昏迷,取决于病情发展阶段。血浆基础胰岛素水平低于正常,葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平。胰岛β细胞自身抗体检查可以阳性。
1.2、特发性1型糖尿病(1B型):通常急性起病,胰岛β细胞功能明显减退甚至衰竭,临床上表现为糖尿病酮症甚至酸中毒,胰岛β细胞自身抗体检查阴性。
2、2型糖尿病
一般认为,95%糖尿病患者为2型糖尿病(T2DM),本病为一组异质性疾病,包含许多不同病因者。可发生在任何年龄,但多见于成人,常在40岁以后起病;多数发病缓慢,症状相对较轻,半数以上无任何症状。
3、某些特殊类型糖尿病
3.1、青年人中的成年发病型糖尿病(MODY):是一组高度异质性的单基因遗传病。
3.2、线粒体基因突变糖尿病:最早发现的是线粒体tRNA亮氨酸基因3243位点发生A→G点突变,引起胰岛β细胞氧化磷酸化障碍,抑制胰岛素分泌。
3.3、妊娠期糖尿病:妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常,均可认为是GDM。GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者,后者称为“糖尿病合并妊娠”。
糖尿病人的科学饮食
俗话说:“民以食为天”,对糖尿病患者而言,正确地吃饭,是调治糖尿病的关键环节,控制得好坏直接影响病情发展。
1、制订饮食方案。每个患者情况不同,可以请营养师综合膳食结构、患者主观症状、客观化验结果,初步制订饮食方案。但这并不是一劳永逸的,最多一个月就应复诊一次,再做凋整。
2、合理搭配能量比例。合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则,以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上;每日脂肪摄入量不能超过30%。
3、三餐分配要合理。病情稳定的糖友,至少保证一日3餐,血糖波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐,每日进餐5~6次。
4、饮食控盐有讲究。避免吃盐过多,应从两方面下手:一是少吃看得见的盐,二是少吃隐形盐,比如味精、鸡精、酱油、酱豆腐、酱菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。
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