糖尿病用什么抗生素

文章目录

一、糖尿病用什么抗生素

二、糖尿病尿路感染不宜长期使用抗生素

三、糖尿病人的药物禁忌

糖尿病用什么抗生素

1、糖尿病用什么抗生素

糖尿病一般要控制好血糖,并定期监控;在血糖控制较好的情况下,在根据症状对症下药;个人差异不一样,用药也不一样;建议在糖尿病医生的指导下用药。

2、糖尿病的病例病症

2.1、多尿

是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

2.2、多饮

主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一步加重多尿。

3、不同类型糖尿的原因都有哪些

3.1、食后糖尿(也称“滋养性糖尿”):糖尿发生于摄食大量糖类食物后,或因吸收太快,导致血糖浓度暂时性升高,超过肾糖阈而发生一过性糖尿,但其空腹血糖及糖耐量试验正常。

3.2、饥饿性糖尿:长期饥饿的人突然饱餐一顿,尤其是进食大量甜食后,往往尿糖会呈阳性。这是因为在饥饿期内血糖偏低,胰岛B细胞基本处于半休息状态,当突然大量进食后,胰岛B细胞一时不能适应,引起胰岛素分泌相对不足而导致血糖暂时性升高和糖尿。另外,饥饿时生长激素分泌增多,可使糖耐量减低,也会促使血糖升高而出现糖尿。

3.3、应激性糖尿:常见于急性脑中风、脑外伤、颅骨骨折、脑肿瘤、麻醉等。在上述这些应激状态下,有时血糖会暂时性过高,伴有糖尿。随着应激状态结束或麻醉药失效,血糖会恢复正常,尿糖转为阴性。

糖尿病尿路感染不宜长期使用抗生素

糖尿病肾病糖尿病患者的血液、尿液中有高浓度糖存在,而糖又是非常利于细菌繁殖的培养基,所以糖尿病患者常合并感染,而尿路感染仅次于肺部感染,居第二位。当患者患有尿路感染时,可以影响到糖尿病的控制,甚至会发生酮症酸中毒等严重并发症。所以,应该积极预防和治疗糖尿病患者的尿路感染。首先应该控制血糖到理想水平,尿糖呈现阴性或微量,这样细菌就失去了繁殖的良好环境。患者要注意环境和自身的卫生,尤其是女性由于尿路短,更易受感染,外阴的清洁卫生是很重要的。无论是预防还是治疗尿路感染,都不宜长期使用抗生素,以免产生耐药性及真菌感染,这时中医中药就会发挥它独有的威力了。

路感染在中医学中属于淋证的范畴,表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。糖尿病在中医称为消渴,消渴合并淋证其病因病机多由膀胱湿热、脾肾气虚、气阴两虚引起,临床上应注意区别、辨证治疗,下面我们将逐一论述。需要提到一点,糖尿病可能影响到膀胱神经而发生尿潴留,从而引起或加重尿路感染,中医治疗十分重视“通利”二字。

糖尿病人的药物禁忌

目前治疗糖尿病仍以节制饮食为主,若不足以缓解病情。可选用药物治疗,常用的有胰岛素注射液以及甲糖宁、降糖灵、优降糖、氯磺丙脲等口服降糖药,其中胰岛素作用较强 ,主要用于重型病人,口服降糖药只用于轻、中型病人。

除掌握适应症外,联合用药也不能掉以轻心,否则会降效、失效,甚至使病情加剧恶化。某些药物本身具有升高血糖的作用,例如泼尼松、去炎松和醋酸可的松,氢化可的松及地塞米松、培他米松等,均能增加肝糖元,促使血糖升高。如果将它们与降糖药合用,即可产生对抗作用,使疗效降低。又如速尿、利尿酸、氯噻酮、双氢氯噻嗪等,能抑制胰岛素的分泌,使血糖升高,甚至发生昏迷。再如氯丙酸、非那根、泰尔登、奋乃静、三氟拉嗪,以及甲碘安、促甲状腺激素等,也有类似情况,故不宜合用。

还有育龄妇女应用雌激素、黄体酮口服避孕药,对降糖药也有降效作用,需改用其它避孕药。另有一些药物与口服降糖药或胰岛素合用,能相互干扰,影响疗效,甚至产生毒性反应。