脑出血和脑梗塞区别

文章目录

一、脑出血和脑梗塞区别

1. 脑出血和脑梗塞区别

2. 脑出血的预防方法

3. 脑梗塞的预防方法

二、脑出血会有什么后果

三、脑出血的治疗方法

脑出血和脑梗塞区别

1、脑出血和脑梗塞区别

1.1、脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病史。

1.2、脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,而脑梗塞多在安静休息时发病。

1.3、脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前多无先兆。而脑梗塞进展缓慢,常在1～2天后逐渐加重,发病前常有短暂性脑缺血发作病史。

1.4、脑出血病人发病后常头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压亦高,意识障碍重。脑梗塞发病时血压多较正常,亦无头痛、呕吐等症状,神志清醒。

1.5、脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液脑压力不高,清晰无色。

1.6、脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常不对称,或双瞳孔缩小,眼球同向偏斜、浮动。脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。

2、脑出血的预防方法

2.1、控制血压:脑出血最常见的原因就是高血压,控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性,在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过低,既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。

2.2、保持心情舒畅:高血压的发生环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久,精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。保持心情舒畅是十分必要的。

2.3、注意生活规律:养成良好的生活习惯,如按时作息,保证足够的睡眠和休息时间(有午睡习惯者尤应坚持),文体活动(特别是打麻将、打桥牌、打保龄球、跳舞、爬山、竞走、观看电视和上网等)力求适度和适量,保持大便通畅和勿使劲搬抬重物。

3、脑梗塞的预防方法

3.1、积极运动,适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少脑梗塞患者的体内胆固醇沉积,提高胰岛素敏感性,对预防肥胖、控制体重、调整血脂和降低血压均有益处,这是比较有效的脑梗塞的预防措施。脑梗塞患者应根据个人的身体情况选择,应进行适当适量的体育锻炼及体力活动,以不感疲劳为度。不宜做剧烈运动,如快跑、登山等,可进行慢跑、散步、柔软体操、打太极拳等有氧运动。

3.2、戒烟限酒,香烟中含三千多种有害物质,烟中的尼古丁吸入人体内,能刺激植物神经,使血管痉挛,心跳加快,血压升高,血中胆固醇增加,从而加速动脉硬化。这是对脑梗塞的预防要注意的。

3.3、控制体重,脑梗塞患者需保持或减轻体重,使BMI维持在18.5-24.9kg/m2,腰围《90cm。这也是主要的针对于脑梗塞的预防。

脑出血会有什么后果

1、脑出血后遗症对家庭的危害:脑出血后遗症病人需要照顾,重度病人有三分之一需要别人照顾,所以给家属造成很大的负担。

2、主要表现是运动性失语,是指患者可以听懂别人说的话,却不能表达出自己的意思。感觉性失语是指无语言表达障碍,不仅听不懂别人说的话,也不知道自己在说什么。命名性失语是指看到某件物品,可以表达出它的用途,但却叫不上名称。

3、脑出血后遗症还可表现为头晕、头痛、失眠、恶心、呕吐、注意力分散、耳鸣、眼花、多汗、走路不稳、颈项酸疲乏、食欲减退、记忆力下降、痴呆等等。

4、偏瘫是脑出血后遗症中最常见的一个表现,主要包括一侧肢体肌力减弱,活动不便或是不能完全自如活动,经常出现同侧肢体感觉障碍如冷热,疼痛等感觉轻微或完全不知,还可能伴有同侧的视力障碍。

脑出血的治疗方法

1、一般治疗:保持安静,避免搬动。加强护理,防止褥疮,保持呼吸到通常。输氧,有高热者给予物理降温处理。维持营养及水、电解质平衡。

2、调整血压:血压过高者应降低血压,使血压维持在150/90毫米汞柱左右。常用利血平0.5～1.0mg肌内注射。

3、降颅压:可选用20%甘露醇250毫升,每6-8小时1次,或速尿20-40毫克,加入葡萄糖液20-40毫升,静脉注射。

4、止血药和凝血药:对脑出血无效,但对合并有消化道出血或凝血功能障碍者可选用,如6-氨基己酸、止血环酸等。

5、手术治疗:目的在于清除血肿,降低颅内压,解除脑疝的发生。手术前应做CT检查定位。较小的脑叶血肿可行颅骨钻孔,穿刺抽吸血块。