格列吡嗪控释片副作用

文章目录

一、格列吡嗪控释片副作用

二、格列吡嗪控释片的药物相互作用及功能主治

三、格列吡嗪胶囊的药理作用

格列吡嗪控释片副作用

1、格列吡嗪控释片副作用是什么

在治疗的时候,格列吡嗪控释片多多少少也是有一些副作用和不良反应的,具体是:

1.1、较常见的为肠胃道症状(如恶心、上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。

1.2、个别患者可出现皮肤过敏。

1.3、偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。

1.4、亦偶见造血系统可逆性变化的报道,如粒细胞减少,血小板减少等。鉴于此,为了尽量减少副作用,建议按照说明书合理服用格列吡嗪控释片。

2、格列吡嗪控释片的口服量

每天服用本品5-10mg多数患者可很好控制血糖,然而某些患者需要使用每天20mg的最大推荐剂量。服用超过10mg时,患者的血糖控制可能有所改善,但是迄今的临床研究并未显示应用超过10mg本品可进一步降低糖化血红蛋白A1c平均水平。

3、格列吡嗪控释片的注意事项

3.1、大血管事件:没有任何临床试验证明格列吡嗪或其它抗糖尿病药物能降低大血管事件发生风险。

3.2、肾和肝脏疾病:肾功能或肝功能损害的患者服用格列吡嗪,其药代动力学和/或药效学特性可能会受影响。如患者发生了低血糖,则低血糖的持续时间有可能延长,对此应采取适当的治疗措施。

3.3、胃肠疾病:格列吡嗪控释片胃肠滞留时间如显着缩短,可能会影响其药代动力学特性,进而影响药物的临床效果。

3.4、低血糖:所有磺脲类药物都可能引起严重低血糖。适当选择患者、剂量和正确指导患者用药对避免低血糖发生非常重要,肾功能或肝功能不全会影响格列吡嗪的排泄,且肝功能不全使得糖异生能力减弱,两者都会增加严重低血糖反应的危险性。老年、衰弱和营养不良的患者以及肾上腺或垂体功能不全的患者都是降糖药物低血糖反应的易感人群。老年人和使用β受体阻滞剂患者的低血糖均难以识别。热量摄入不足、剧烈和长时间运动、饮酒、或应用1种以上的降糖药物者,更易发生低血糖。降糖药物的联合应用会增加发生低血糖的潜在可能性。

格列吡嗪控释片的药物相互作用及功能主治

相互作用：本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。与肾上腺素、肾上腺皮质激素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时,可降低其降血糖作用。与B阻断药并用时应谨慎。缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病,可影响本品的药代动力学和药效。

功能主治：适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

格列吡嗪胶囊的药理作用

该品为磺酰脲类抗糖尿病药,对大多数2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbAlc)下降1%~2%。此类药主要作用为刺激胰岛b细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛b细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与b细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合,从而使K+通道关闭,引起膜电位改变,Ca2+通道开启,胞液内Ca2+升高,促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应,包括改善外周组织(如肝脏、肌肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。该品内容物为白色粉末,在水中迅速崩解。