倍欣和拜糖平哪个更好

文章目录

一、倍欣和拜糖平哪个更好

二、拜糖平的解析

三、3种降糖药不能在餐后服用

倍欣和拜糖平哪个更好

1、倍欣和拜糖平哪个更好

拜糖平、倍欣等属于α葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于降低餐后高血糖。它们需要膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果,因此需要在吃第一口饭时嚼服,才能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖。

2、倍欣的药理作用

倍欣能抑制各种α葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉淀粉酶及蔗糖酶的活性,延缓糖分的消化与吸收,使淀粉分解成寡糖如麦芽糖(双糖)、麦芽三糖及糊精(低聚糖),蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度减慢,造成肠道对葡萄糖的吸收减缓,从而缓解餐后高血糖。口服易吸收,血浆药物浓度达峰时间为2h,血浆药物浓度峰值为0.097μg/ml,8h后减少50%。

长期服用未见药物在体内积蓄。在大肠、胃黏膜、小肠黏膜、膀胱、肝、肾分布浓度较高,单剂量0.2g顿服后体内血浆分布半衰期为3.7h,血浆消除半衰期为9.6h,血浆蛋白结合率很低。倍欣主要以原形或肠道降解物形式经粪便排出体外,仅有1.7%由尿液排出。

3、倍欣的适应症与禁忌症

用于餐后高血糖,既可以单独应用也可以与其他糖尿病药物合用,治疗糖尿病。对非胰岛素依赖型患者,当单纯饮食治疗不能控制血糖时,倍欣应作为一线治疗药。。糖尿病酮症酸中酮症酸中毒、高渗性昏迷或昏迷前的患者。。严重感染的患者、手术前后的患者或严重创伤的患者。对倍欣有过敏史的患者。老年人应从小剂量开始用药,以防低血糖等发生。孕妇慎用,尽可能避免哺乳期妇女用药。对儿童用药的安全性尚未确立。

拜糖平的解析

1、饮食治疗不能满意控制血糖的病人,尤其是肥胖者更为适宜。葡萄糖耐量减低(IGT)患者。拜糖平能使IGT者的餐后高血糖及高胰岛素水平降低,可以减少发生大血管并发症的危险性。Ⅱ型糖尿病人应用磺脲类口服降糖药或双胍类口服降糖药治疗疗效不满意,尤其是餐后血糖控制不佳时,应加用α-糖苷酶抑制剂。Ⅰ型糖尿病人可作为胰岛素的辅助治疗药物,但不能单用α-葡糖苷酶抑制剂控制血糖。

2、拜糖平服药时间非常重要,应与第一口饭同嚼碎服下。开始剂量要小,后根据血糖逐渐增加剂量,一般最大剂量为300mg/日。服拜糖平忌食蔗糖及含蔗糖的食物。因拜糖平在治疗期间可抑制碳水化合物的分解并延缓碳水化合物的吸收,因而增加了碳水化合物在肠中的发酵,若与蔗糖或含蔗糖的食物(如甘蔗、甜菜等)同服,则易引起腹部不适,甚至腹泻。

3种降糖药不能在餐后服用

1、a-葡萄糖苷酶抑制剂主要有拜糖平、卡博平、倍欣等。这类药物应在餐时与第一口饭同时嚼服。如果在餐后服用,无法起到降糖效果。

2、磺脲类药物常用的有优降糖、达美康、美吡达、迪沙片、糖适平等。大多数磺脲类降糖药需要半小时才起效,而降糖作用的高峰一般在服药后2~3小时出现。因此,建议在餐前20~30分钟服用磺脲类降糖药。

3、格列奈类常用的有诺和龙、唐力等,属胰岛素促泌剂。其降糖作用迅速而短暂,模拟生理性胰岛素分泌,主要用于控制餐后高血糖,也称餐时血糖调节剂。餐前半小时或进餐后服用均可引起低血糖,故应在餐前5~20分钟服用,不进餐不服药。