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婴儿会有糖尿病吗
1、婴儿会患糖尿病吗
糖尿病可发生于任何年龄阶段。虽然刚出生的宝宝患糖尿病的概率偏低,新生儿糖尿病是一种常见疾病,发病原因与家族遗传、孕妇妊娠期间血糖情况有关。在儿童之中,4~6岁以及10~14岁的年龄阶段,是糖尿病的好发阶段。
糖尿病是由多种因素引起的糖代谢失调的一种疾病,比如饮食,比如生活作息等。但总体而言,糖尿病的发生是因为胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗,导致糖类代谢紊乱。
2、婴儿得糖尿病有什么症状
2.1、多饮
如果你的孩子突然变得很爱喝水,一天之中尤其是夜间,经常吵着要水喝,一个可能是他当天吃了太多咸的东西,一个就可能是糖尿病的原因。糖尿病的一个伴随症状就是烦渴多饮。饮水量及饮水次数都会增加,同样的尿尿次数也增加。
2.2、多尿
正常来说,初生宝宝每天的尿量大约维持在500~600毫升之间,而糖尿病患儿尿量则翻了番。少的1000毫升,多的可达到2000毫升。所以,如果家长发现自己孩子明明有一段时间不尿床,突然尿床次数变得频繁了,得引起警惕。
2.3、多食
小九见过很多不爱吃饭、又挑食的孩子,但食欲特别好吃得特别多的娃,倒见得少。事实上,任何反常现象都有其必然原因。像本身吃得正常的娃,突然食欲亢奋,3餐吃得多以外还需要大量零食来充实,这就不正常了。
2.4、体重减轻
初生小宝宝体重未见明显增长,幼儿体重骤然减轻、变消瘦,也同样可能是糖尿病。
3、婴儿得糖尿病是什么原因
3.1、新生儿暂时性糖尿病(TNDM)
染色体6q24 异常被认为是TNDM的主要致病基因。目前发现的6q24异常包括以下三种:6号染色体的父源性单亲二体型,即患儿一对染色体上的两个等位基因均来自父亲;6号染色体的父源性重复,如6号染色体长臂的部分复制;6q24关键基因片段的甲基化降低。
3.2、新生儿永久性糖尿病(PNDM)
导致永久性新生儿糖尿病的基因突变多参与调节β细胞功能,包括胰腺和胰岛的发育,β细胞团数量以及葡萄糖介导的胰岛素分泌;主要致病疾病基因有KCNJ11、ABCC8、INS、GCK基因等。
婴儿糖尿病怎样检查
1.1、血糖测定
血糖测定以静脉血浆(或血清)葡萄糖为标准。1997年美国糖尿病学会(ADA)制定的诊断糖尿病的标准:正常空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl),空腹血糖6.1~6.9mmol/L为空腹血糖受损;如空腹血糖≥7.0mmol/L,或口服糖耐量试验(OGTT)2h血糖值>11.1mmol/L,即可诊断糖尿病。
1.2、血浆C肽测定
C肽测定可反映内源性胰岛β细胞分泌功能,不受外来胰岛素注射影响。有助于糖尿病的分型。儿童1型糖尿病时C肽值明显低下。
1.3、糖化血红蛋白(HBAlc)
是代表血糖的真糖部分,可反映近2个月血糖平均浓度,是判断一段时间内血糖控制情况的客观指标,与糖尿病微血管及神经并发症有一定的相关性。正常人HBAlc<6%,HBAlc维持在6%~7%,糖尿病并发症不发生或已发生但不进展,HBAlc>8%,糖尿病并发症显着增加。因此,美国糖尿病学会要求糖尿病的HBAlc控制在<7%,>8%应需采取措施。
1.4、其它
胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体测定 糖尿病发病早期,有89.5%病儿ICA,GAD抗体阳性,晚期只有54.3%阳性,GAD比ICA敏感。
婴儿得糖尿病怎样治疗
1、胰岛素治疗
开始胰岛素治疗应选用短效胰岛素,剂量根据患儿体重计算,每天0.5~1.OU/kg(<5岁为0.5U/kg,>5岁为1.OU/kg),分4次于早、中、晚餐前30分钟皮下注射,临睡前再注射1次。每日胰岛素总量的分配:早餐前30%~40%、中餐前20%~30%、晚餐前30%、临睡前10%。胰岛素调节根据饮食、运动量、三餐前和三餐后血糖及睡前血糖调节,每次增加和减少不宜过大,以1~2U为宜。
2、饮食治疗
热量需求:每日热卡(千卡)=1000+[年龄×(70~100)]。年幼儿宜偏高。食物成分:糖类50%~55%、蛋白质15%~20%、脂肪30%,脂肪宜用含不饱和脂肪酸的植物油,蛋白质宜选动物蛋白。
3、并发症的治疗
主要是酮症酸中毒的治疗,包括纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱,小剂量胰岛素持续静脉滴注,注意可能并发脑水肿的危险并及时给予治疗。另外治疗中随时预防低血糖的发生。
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