妊娠期糖尿病胰岛素治疗指南

文章目录

一、妊娠期糖尿病胰岛素治疗指南有哪些

二、妊娠糖尿病的预防方法有哪些

三、妊娠糖尿病的治疗方法有哪些

妊娠期糖尿病胰岛素治疗指南有哪些

1、妊娠期糖尿病胰岛素治疗指南

尿糖测定:对所有初诊孕妇均应作尿糖测定,如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。

2、糖尿病妊娠的分类

隐性糖尿病,空腹血糖正常,但糖耐量试验异常。

临床糖尿病,发病年龄>=20岁,病程<10年,无血管病变。

临床糖尿病,发病年龄10-19岁,病程10-19年,无血管病变。

临床糖尿病,发病年龄<10岁,病程>=20年。

有盆腔血管钙化症。

伴糖尿病肾病,有蛋白尿。

有冠状动脉病变。

有增生性视网膜病变。

肾病并有视网膜病。

3、妊娠糖尿病人的注意事项

由于症状轻微,孕妇自身不易识别,因此具有下述妊娠期糖尿病高危因素的孕妇应警惕患病的可能性:

这次怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或者出现羊水过多。

孕期反复患外阴阴道念珠菌病(或称霉菌性阴道炎)。

身体过胖者。若怀孕前体重指数在24以上(体重指数=体重公斤数/身高厘米的平方),应提高警惕。

年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

妊娠糖尿病的预防方法有哪些

摄取正确糖类,糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。所以孕妈们不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭,而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。

少食多餐,为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5-6餐。

多摄取膳食纤维,在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜的摄取量,吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感,但千万不可无限量地吃水果。

注重蛋白质摄取,如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值 蛋白质。

妊娠糖尿病的治疗方法有哪些

饮食管理,控制血糖在正常水平,如果光靠药物,不注意饮食,依然大吃大喝,或者怕血糖高不敢吃喝,都是错误的。孕期糖尿病的治疗饮食管理比药物治疗更重要。控制饮食最简单的方法是,每天将饮食控制在能从事日常工作又不感到饥饿的摄入量。每天的饮食除了米、面等主食外,也要保证肉、鱼、蛋、奶类、蔬菜等食物的合理搭配。

适当的运动,孕期患糖尿病后千万不要有思想顾虑,认为自己有病,成天卧床休息,甚至一点家务活也不做。适当的运动对孕期糖尿病是有好处的。

药物治疗,经饮食管理和运动血糖控制不理想者,应在医生的指导下,使用胰岛素。有的患者认为多用点药量,对自己的病有好处,这是万万不可以的。多次多量用药,会引起低血糖的发生,严重的影响胎儿和孕妇的健康。

定期进行产前检查,为了胎儿和孕妇的健康,孕妇需要比平时更多的到产科门诊检查,这样,医生可以经常的关注孕妇的血糖水平,调整药物的用量。