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气胸会引发什么并发症
1、气胸会引发什么并发症
1.1、血气胸自发性气胸引起胸膜粘连带内的血管被撕裂所致。发病急骤,除胸闷、气促外,胸痛呈持续加重,同时伴有头昏、面色苍白、脉细速、低血压等。短时间内出现大量胸水体征,X线表现液气平面。胸腔穿刺为全血。
1.2、慢性气胸指气胸延续3个月以上不吸收者。肺扩张不完全的因素为:胸膜粘连带牵引,使胸膜裂孔持续开放;裂孔穿过囊肿或肺组织,形成支气管胸膜瘘;脏层胸膜表面纤维素沉着、机化,限制肺脏扩张;支气管管腔内病变引起完全阻塞,使萎陷的肺脏不能重新充气。
2、气胸是怎么引起的
2.1、呼吸困难
气胸发作时,患者会感到有一些呼吸困难,其严重程度与发作时间的长短、肺被压缩的严重程度、以及患者原有的肺功能状态都有很大的关系。年轻的呼吸功能正常的患者,可没有明显的呼吸困难的症状,即使肺被压缩大于百分之八十,也只有在活动时稍感到有一些胸闷,而患有慢阻肺气肿的老年患者,肺部即使被轻度的压缩,也会有十分明显的呼吸困难。一般来说,急性发作的气胸,症状是十分明显的,而慢性发作的气胸,临床症状可能会比较的轻一些。
2.2、胸痛
胸痛主要表现为非常明显的尖锐性刺痛以及刀割痛,与肺被压缩的轻重程度没有任何的关系,但是大量的事实却发现与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有十分密切的关系。另外,疼痛部位也具有一定的不确定性,可仅仅的局限在胸部,亦可向肩、背等身体的其它部位进行放射。若是纵隔气肿也同时存在的话,也有可能会出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸患者最为常见的症状,且在轻度气胸时,这也可能是惟一的症状表现。
3、气胸的类型有哪些
3.1、闭合性(单纯性)气胸
在呼气肺回缩时,或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气漏入胸膜腔。
胸膜腔内测压显示压力有所增高,抽气后,压力下降而不复升医学|教育网,说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收,胸膜腔内压力即可维持负压,肺亦随之逐渐复张。
3.2、张力性(高压性)气胸
胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔;呼气时关闭,胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺脏受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环也受到障碍,需要紧急排气以缓解症状。
若患侧胸膜腔内压力升高,抽气至负压后,不久又恢复正压,应安装持续胸膜腔排气装置。
3.3、交通性(开放性)气胸
因两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开启,吸气和呼气时,空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下,抽气后观察数分钟,压力并不降低。
气胸的抽气方法
1、简易抽气法:用50~100ml无菌注射器,用胶管与针头连接反复抽气,排气减压,缓解症状,使肺复张。如在没有任何设备的条件下,可用小刀或粗针刺破胸壁,放出胸腔气体,以便迅速减压,以挽救生命。
2、人工气胸器抽气法:患者取坐位或仰卧位,于第2前肋间锁骨中线外或第四前肋间腋前线处,常规消毒局麻、进针、测定初压。抽气结束后留针3分钟,观察胸内压变化。
3、套管针插管排气减压法,上述部位,常规消毒局麻后,用小刀切开皮肤2~3mm,插入带针心的套管针达胸膜腔。退出针心,沿套管内壁插入塑料小导管。再退出套管针。塑料导管外端接水封瓶,以胶布固定于胸壁。
气胸的护理方法
1、如果气胸患者处于急性期是需要绝对地卧床休息。
2、患者好保持情绪稳定,保持积极乐观的心态。如果有其他的情绪或者感受产生,要及时地告知医生。
3、在气胸治疗的过程中,如果出现了呼吸困难等症状,要注意及时告知医生或者护士。
4、在饮食方面,可以多食用蔬菜或者水果等容易消化的食物,避免出现便秘的情况。
5、根据患者的病情,医生会决定是否进行胸腔穿刺、排气或闭式引流等,患者需要对其有所了解,消除紧张的情绪,也要配合治疗。
6、在气胸痊愈之后的一个月内,要注意不要进行剧烈运动,例如打球、跳绳等。
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