高血压脑出血能治好吗

文章目录

一、高血压脑出血能治好吗

二、高血压脑出血的病因

三、高血压脑出血的饮食

高血压脑出血能治好吗

1、高血压脑出血能治好吗

脑出血能治好吗?要看急性期和并发症期。

得了脑出血之后,要经历三个时期:急性期、并发症期、和恢复期。一般14天内为急性期和并发症期,2周到6个月为恢复期。病人死亡80%发生在发病4天之内,死亡率据报道最高可达到68%!死亡的原因往往是大脑被血肿和继发的水肿压迫损害大脑。一旦度过了急性期,死亡的可能性就减少了一大半,此时死亡的主要威胁是并发症,其中最多见的是肺部感染,即一般所说的肺炎。如果得不到控制,同样会造成死亡。所以说,病人平安地渡过了急性期和并发症期,基本就算治好了可以出院回家了。

2、高血压脑出血的内科治疗

2.1、控制高血压:对高血压性脑出血,应及时应用适当的降压药物以控制过高的血压。

2.2、控制脑水肿,降低颅内压:脑出血后48小时水肿达到高峰,维持3～5日或更长时间后逐渐消退。脑水肿可使颅内压增高和导致脑疝,是脑出血主要死因。故降低颅内压是脑出血急性期处理的重要环节。常用20%甘露醇、50%甘油盐水和利尿药如速尿等;或用10%血浆白蛋白。

2.3、止血药和凝血药:一般认为脑内动脉出血难以药物止血,出血部位发生再出血亦不常见,通常无须用抗纤维蛋白溶解药。

2.4、保持营养和维持水电解质平衡:每日液体输入量按尿量+500毫升计算,高热、多汗、呕吐或腹泻的患者还需适当增加入液量。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。

3、高血压脑出血的外科治疗

可挽救重症患者生命及促进神经功能恢复,手术宜在发病后6～24小时内进行,预后直接与术前意识水平有关,昏迷患者通常手术效果不佳。

4、高血压脑出血的中医治疗方法

4.1、阳闭

证候:突然剧烈头痛,随即频繁呕吐,昏仆不省人事,牙关紧闭,两拳握固,半身不遂,肢体拘急,面赤身热,鼻鼾气粗,口臭,烦躁不宁,小便潴留,大便秘结,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉滑数或洪大。

治法:辛凉开窍,清肝熄风。

主方:羚羊汤加减

加减:痰多者加竹沥汁10ml;大便秘结者加大黄3-10g;尿潴留加猪苓10g,车前子10g以利尿。

4.2、阴闭

证候:剧烈头痛头晕呕吐,面色苍白,突然昏仆,不醒人事,牙关紧闭,半身不遂,两手紧握,筋脉拘急,筋脉拘急,静卧不烦,四肢不温,痰液壅盛,鼻鼾,大便秘结,小便潴留,舌紫暗淡,舌苔白腻,脉弦沉滑。

治法:辛温开窍,豁痰熄风。

主方:涤痰汤加减

加减:若尿失禁者去车前子加覆盆子10g,乌药10g;有抽搐者加全蝎6g,蜈蚣3条,天麻10g。

高血压脑出血的病因

引起脑出血的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。根据病因分类如下。

1、根据血管病理:常见有微动脉瘤或者微血管瘤、脑动静脉畸形(AVM)、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑膜动静脉畸形、特异性动脉炎、真菌性动脉炎、烟雾病和动脉解剖变异等。

2、根据血流动力学:有高血压和偏头痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治疗、嗜血杆菌感染、白血病、血栓性血小板减少症等。

3、其他:颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。

4、原因不明:如特发性脑出血。

高血压脑出血的饮食

1、高血压脑出血的饮食三忌

1.1、应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化。

1.2、忌吃生冷食物,因为,过量的冷饮食品进入胃肠后,会突然刺激胃,使血管收缩,血压升高,加重病情,并易诱发脑溢血。

1.3、限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量,减少动物脂肪。

2、高血压脑出血的饮食三宜

2.1、饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。

2.2、多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。

2.3、可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。