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血糖波动规律
1、血糖水平是受到饮食、运动等各种因素影响的,所以一天之中是在不停变化的。但是人体的调控系统使血糖维持相对稳定的水平,正常情况下,空腹血糖在3.5~5.6mmol/l,餐后两小时在3.5~7.8mmol/之间。
2、一般来讲人体的血糖波动规律是:三餐后食物吸收形成三大高峰,黎明期间(4:00~8:00)形成一个小高峰,夜间(1:00~3:00)由于距离进食时间较长,这个时间段的血糖最低。同一天内血糖波动幅度在2.0~3.0mmol/L,不同日之间的血糖波动幅度更低。当然在某些特殊情况下可能会出现一过性升高,如应激状态、药物因素或短时间内大量摄入糖分等。
血糖波动的影响因素
1、血糖值受检测环境影响
家用血糖仪容易受环境、温度、采血方法的影响,所以与医院的检测值相比可能就有误差,不过当检测值偏差在10%左右时没必要担心。
2、药物剂量不足
有的患者自行将药物减量,有的长期不查血糖,以致血糖升高后原来剂量无法满足血糖的调整,造成血糖升高,甚至出现酮症酸中毒。
3、细菌感染
糖尿病患者抵抗力较弱,很容易出现感染,而且感染很难较快得到控制,而感染后,患者会分泌比较多的应激激素导致血糖升高。
4、应激状态引起血糖波动
糖尿病患者处于感染、发烧时,各种升糖激素分泌增加,血糖就会升高。
5、饮食不节
当人在正常进餐后,血糖就会有较大的波动,有的患者特别喜欢应酬,还经常烟酒不离身,这些都会使血糖升高。
6、大量饮酒
有些患者大量饮酒后会由于酒精损害肝脏导致肝糖原储备下降而引起低血糖,还有些患者大量饮酒后由于糖代谢障碍引起高血糖,喝酒过多还可能导致酒精性肝损害。
7、睡眠不好
睡觉睡得好不好,也会对血糖波动有很大影响。
8、习惯睡懒觉
凌晨4:00~9:00是血糖最容易升高的时段。如果早晨没有按时起床,没有按时服药吃饭,整个白天的血糖规律就会被彻底打乱,引起血糖的明显升高,增加对血管的伤害,并加重病情。
9、长期便秘
长期便秘会导致代谢紊乱,血液循环不利,影响血糖。
10、运动影响
糖尿病患者需要加强运动,如果不运动的话,血糖水平就会波动,但是如果运动的太剧烈,血糖也会因为应激、体内激素的变化,引起血糖升高。
11、气候因素
寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加,肌肉对葡萄糖摄取减少,而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗,如果不注意补充水分,也会因血液浓缩而血糖升高。
12、情绪变化
当人出现情绪变化时会对体内的激素产生影响,如在发怒、激动、哭泣的时候,肾上腺素分泌就会增多,从而使血糖升高。
血糖波动的危害
其实每个人的血糖可以说时刻都在波动。血糖和许多生理指标一样,譬如血压,每天不同时间都会有波动。正常人体存在很精细的血糖调节机制,因此血糖波动范围比较小,而糖尿病人由于胰岛分泌功能较差,或存在胰岛素抵抗,就会出现血糖波动比较大的情况。很多因素都会影响糖尿病病人的血糖,而这些因素对正常人来讲是影响不大的,但是对于糖尿病患者,饮食、运动、发烧、感冒等微小病变,甚至是睡眠的好坏、情绪的变化,都会引起血糖较大的波动,这种波动会给患者的身体带来比较大的影响。对患者的症状、血糖的控制、将来并发症的发生,都会有比较大的影响。总体而言,相对于正常个体,糖尿病患者的血糖波动幅度更大,而且更容易受到外界多种因素的影响。
如何避免血糖的波动
要避免患者的血糖大幅度波动,首先要找到引起血糖波动的原因。第一要多检测血糖,第二要找到是什么原因引起血糖大幅波动。我们就针对这个原因来进行处理。如果是进餐饮食的影响,可以调整食物的种类、数量;有疾病状况的话,把原发病治疗好;情绪或者休息的变化,就需要自我调整或寻求医生帮助,这样血糖波动自然就会得到改善。这些因素都避免了,血糖波动还是大的话,那就需要药物治疗。现在有很多药物可以选择,根据患者的不同状况,可以选择不同的药物来进行处理,比如口服药物,胰岛素,都可以选择。
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