妊娠糖尿病的症状会自动好吗

妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约1%-3%。

一、妊娠糖尿病的症状会自动好吗

患了妊娠糖尿病后,孕妇需要及时进行治疗和调理,否则病情加重则会危及自身和胎儿的安全和健康。

虽然大多数的妊娠糖尿病患女性在生产后的一段时间内,血糖逐渐正常,但有一部分的糖妈妈会成为永远的2型糖尿病患者。为了及早发现病变的苗头,尤其是有家族史的糖妈妈在产后别忘了做葡萄糖耐量试验(OGTT),重新评估糖耐量的情况。

最新资料表明,一般有留到八成的糖妈妈在二十年之内会变成2型糖尿病,所以,对于遗传病的准妈妈来说,即使孕前糖耐量正常,最好在怀孕后进行一次口服葡萄糖耐量试验,时机应选择在孕六个月时。同时在孕期适当均衡饮食,注意适量运动,避免体重过分增加,以预防2型糖尿病的发生。

糖尿病的女性患者在分娩后的二十年之内会变成2型糖尿病的可能性较大。所以,最好在怀孕后进行一次口服葡萄糖耐量试验,注意适量运动,避免体重过分增加,以预防2型糖尿病的发生。

二、妊娠糖尿病的症状

妊娠糖尿病的症状有身体重量减缓:一般没有表面化原因,患者的身体重量会减缓或很快变瘦。三多一少:糖尿病孕妇会吃多、喝多、尿多、体重减轻,也会出现呕吐。很多孕妇会误以为这属于妊娠反应。但是,大家也要留意,大部分的妊娠期糖尿病患者的症状在妊娠的中后期都会出现。

妊娠糖尿病患者还会出现疲乏无力,易和妊娠期的疲乏混淆,妊娠糖尿病症状的疲乏无力原因在于食物内的葡萄糖在身体中无法进行能量转换,妊娠期间又会消耗体力,病人的脂肪和蛋白质会更加消耗转换成为能量,患者的体质会变差。

视物依稀也是妊娠糖尿病的症状,血液内的糖称为血糖,大多数情况下,都属于葡萄糖。血糖一定要保持一定水平才可以让身体各项器官及组织正常运转,血糖升高会导致患者的辨物能力降低。酮症酸中毒是妊娠糖尿病的首发症状,一型的慢性糖尿病患者存在酮症酸中毒倾向,血糖控制不好的话,超过13mmol/L的话,易出现酮症酸中毒现象。婴孩也会出现多尿、多饮等症状。

三、妊娠糖尿病的饮食原则

妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。

1、合理控制总热量摄入。对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱。妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期每天控制在1800-2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25-35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。

2、保持少量多餐的进食方式。为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要。每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心。

3、严格控制容易被体内吸收的单糖。应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖以及汉唐饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆、芋头、山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些。

4、保证蛋白质的摄取量。蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类以及豆浆、豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质。但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高。

5、控制油脂类食物的摄入。脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主,少吃油炸、油煎、油酥以及肉皮、肥肉等食物。可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油。

6、多摄取纤维含量高的食物。研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降。因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果。

7、多摄取维生素含量高的食物。维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物。

四、产后怎样检查血糖要注意什么

虽然糖尿病患者平常可以独立在家里用血糖仪做检测,但这不能代替正规测试,原因是OGTT是如今最权威的诊断糖尿病的金标准,在血糖增高但尚未达到糖尿病诊断标准时,为明确是否患糖尿病,最好还是采用OGTT进行确诊。一般来说,糖妈妈在生完宝宝后的6~8周内进行75克葡萄糖耐量试验是最佳时段,此时因妊娠所致的体内代谢变化已基本恢复正常,能够较为准确地反映糖代谢的异常。

糖的代谢和人的肠道里消化的摄入多少、吸收快慢度、自身组织的利用率及肾脏处理系统都有很大的关系,所以在体检前不要刻意限制饮食和正常活动,在试验前8~14小时的空腹阶段,口渴时可饮适量白开水,而不要喝咖啡或饮料,同时不允许抽烟,并且禁止一些特殊的运动,避免精神紧张及各种刺激。

在做OGTT检查前一周停用能够影响血糖的各种药物,如糖皮质激素、避孕药、噻嗪类利尿剂等。

五、如何预防妊娠糖尿病

1、摄取正确糖类

孕妇在妊娠期很容易患糖尿病,为预防疾病,应尽量少吃含糖尿高的食物或者摄取正确的糖类。医生表示,孕妇应尽量避免加葡萄糖、冰糖、蜂蜜等甜食,防止摄取糖量过多,热量过高,代谢异常,产生酮体。但少吃含糖量高的食物并不意味着不能吃饭。饭是营养的主要来源,不吃饭会影响胎儿的发育。

2、少食多餐

餐次的分配对预防糖尿病极为关键,少食多餐最为适宜。原因是一餐吃太多,血糖快速升高,间隔太久时间没吃东西,母体空腹情况下很容易产生酮体,不利于胎儿发育。医生建议,孕妇每天摄取食物次数的为5-6次,摄时时间间隔要均匀,不要空腹太久。