糖尿病手术可以治疗吗

文章目录

一、糖尿病手术可以治疗吗

二、糖尿病手术后吃什么

三、糖尿病的危害

糖尿病手术可以治疗吗

1、糖尿病手术可以治疗吗

糖尿病是手术可以治疗的。糖尿病的发生是因为在胃肠内分布的K细胞受食物刺激分泌胰岛素抵抗因子,使人体产生胰岛素抵抗以及胰岛细胞在胰岛素抵抗因子作用下受损凋亡。而胃转流手术可以改变食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。手术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,手术后患者体内胰岛素会因为食物的流经方式促进分泌,减少胰岛细胞凋亡并令它们增加,胰岛功能恢复,糖尿病治愈。

糖尿病胃转流手术除了能够帮助患者恢复血糖以外,还可以帮助治疗一系列的并发症,比如视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病皮炎、糖尿病性功能障碍、高血压、高血脂等。最重要的是可以避免严重并发症的发生以及致残、致死情况。

总而言之,胃转流手术创伤比较小,风险低,恢复快,不容易复发,而越早治疗的患者康复得会越快。但是要注意这个手术只适合2型糖尿病、胰岛功能处于代偿期、年龄小于65岁的患者。

2、糖尿病手术的禁忌人群

2.1、明确诊断为非肥胖型1型糖尿病。

2.2、胰岛B细胞功能已基本丧失,血清C肽水平低或糖负荷下C肽释放曲线低平。

2.3、BMI<25.0者目前不推荐手术;(分泌缺陷相关,胰岛素抵抗相关)。

2.4、妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病病人。

2.5、滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病。

3、降糖手术的种类

3.1、“胃束带手术”,是用一条可调节的束带绑在胃上部,减少胃容积。患者食量减少了,体重也就减轻了。但这种手术效果一般,目前较少采用。

3.2、“袖状胃手术”,即把胃的大弯全部切掉,把胃像袖套一样变成肠道的管腔,使进食量大为减少,适合单纯性肥胖、糖尿病早期的患者,术后缓解率在80%左右。

3.3、“胃转流手术”,即让胃和小肠“短路”,食物不通过十二指肠而直接进入空肠中下段。该术式减体重的效果最好,糖尿病缓解率在90%左右,但手术相对复杂,风险相对较高。

糖尿病手术后吃什么

糖尿病患者手术后最正确的饮食方法应该是平衡饮食,也就是要尽量做到谷类、肉类、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全,以便营养均衡。因为糖尿病患者血糖高,抵抗力较低,容易会助长细菌生长,所以要控制好饮食、营养,帮助伤口恢复。专家建议患者多吃升糖指数低的蔬菜,如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等;水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果;如果是蛋白质类食物的话就可以选择瘦肉、牛奶、鱼类等;主食的话粗粮,例如玉米面、芥麦面、燕麦面做成的馒头,是很好的选择。

另外,如果要合理安排饮食,最好就是少食多餐,要高纤维饮食,饮食清淡、低盐、低脂、低糖。具体的每次进食量最好要咨询医生,也要根据个人情况而定,并且要密切关注血糖情况以及适当做运动。

糖尿病的危害

1、肾脏的危害,由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿病肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是糖尿病最主要的死亡原因。

2、心脑血管的危害,心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。

3、急性并发症,糖尿病危害还包括急性并发症,尿病合并感染:发病率高,两者互为因果,必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。危害还在于糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。

4、乳酸性酸中毒危害,患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。