什么是糖尿病足

乐雅养生网导读：什么是糖尿病足？足部病变是糖尿病致残致死率很高的一种并发症，严重威胁着糖尿病人的健康。糖友想要做好防治就要了解什么是糖尿病足，看看下文的介绍吧。

一、什么是糖尿病足？

根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏 。在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而“足”离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿、发黑、腐烂、坏死，形成脱疽。

二、糖尿病足的症状与分期（病变严重程度）：

根据病变严重程度将糖尿病足分为5级。

0级：皮肤无开放性病灶。表现肢端供血不足、皮肤青紫、颜色紫褐、麻木、刺疼灼疼、感觉迟钝或丧失、有足趾或足的畸形等高危足表现。

Ⅰ级：肢端皮肤有开放性病灶、炎症、血疱、冻伤或烫伤等引起皮肤浅表溃疡，病灶未波及深部组织。

Ⅱ级：感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有蜂窝组织炎，多发性脓灶及窦道形成，但肌腱、韧带尚无破坏。

Ⅲ级：肌腱韧带组织破坏、蜂窝织炎融合形成大脓腔，脓性分泌物及坏死组织增多，但骨质破坏尚不明显。

Ⅳ级：严重感染已造成骨质缺损、骨髓炎、骨关节破坏或已形成假关节。

Ⅴ级：足的大部或足的全部感染或缺血。导致严重的湿性或干性坏死，肢端变黑尸干，常波及深关节及小腿，一般多采取外科高位截肢。

三、出现糖尿病足的原因：

专家介绍，糖尿病足坏疽的主要诱因是在高血糖状态下，糖蛋白含量增加，相继引起下肢血管基底膜增厚、红细胞变形能力降低、糖化血红蛋白升高，此三者均使下肢组织因供氧减少而受损伤。

长此以往，下肢的小血管平滑肌细胞增生，增强血管收缩，同时引起血管内皮细胞机能不良，毛细血管基底膜增生，导致糖尿病性动脉硬化，从而使血管管腔变窄，血管功能异常，血液粘滞度增高，血栓生成，引起组织细胞代谢障碍，造成低氧或无氧细胞坏死，糖尿病足坏疽逐渐形成。总结起来诱发糖尿病足疾病的病因主要有如下几个：

1、足部感染

足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等，也有全身因素，如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。

2、糖尿病微血管病变及微循环障碍

糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍，此为糖尿病足的病因病理基础，亦是糖尿病足预后的决定因素。

3、糖尿病周围神经病变

尿病周围神经病变是糖尿病患者肢体营养和代谢紊乱的重要原因，与糖尿病足的发病密切相关。

4、糖尿病大血管病变

糖尿病周围血管病变是全身大血管病变的一部分，主要病理改变是动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使血管腔狭窄，下肢及足部供血不足，甚至肢端坏死。