糖尿病吸烟对肾脏危害

文章目录

一、糖尿病吸烟对肾脏危害

二、如何预防糖尿病

三、糖尿病患者的饮食原则

糖尿病吸烟对肾脏危害

1、糖尿病吸烟对肾脏危害

长期吸烟可促进糖尿病病人大血管及微血管并发症的发生与发展。糖尿病病人本身血管内壁不光滑,血液黏滞度大,红细胞变形能力差,较容易发生血管硬化和阻塞,吸烟会造成血管进一步收缩、痉挛,血液黏滞度也进一步增加,而引起组织缺血、缺氧,加重大血管及微血管病变,最终导致大大小小的血管阻塞。若阻塞了脑血管就是脑梗死;阻塞了心血管就是心绞痛或心肌梗死;阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死;阻塞了肾脏或眼底血管,就加速了糖尿病肾病及糖尿病眼底病变的进展。

2、糖尿病的临床表现

起病隐匿,易漏诊,但超重及肥胖者占多数。虽然餐后血糖已有升高,仅有一些非特异性症状如乏力、视力模糊、外阴瘙痒、阳痿等,也常常以并发症为首发症状,如高血压、脑血管病、视网膜病变和肾脏病等的表现。易出现低血糖症状,可能与热量控制过低有关,病重卧床、活动量不足、优降糖或胰岛素用量过大时出现。常出现严重的并发症,以心血管及神经病变、泌尿系统感染、肾病、眼病为常见,而高渗性非酮症性糖尿病昏迷为严重急性并发症,多发生于原来轻症糖尿病或无糖尿病史者,病死率常高达50%左右。主要诱因为感染、胃肠功能紊乱、停用胰岛素,或在对症治疗时补充过多葡萄糖、应用皮质激素等药物所致。

3、糖尿病的病因

遗传基因

研究结果表明,中国人糖尿病遗传方式以多基因遗传为主。

环境因素

促使有遗传基础的老年人发生糖尿病后天发病因素很多。

胰岛素原因素

人体逐渐衰老时,其总胰岛素量虽有一定水平,但其中胰岛素原相对增多。人类胰岛素原抑制肝葡萄糖生产作用的活性只有胰岛素的1/10,在相同的基础状态下,年轻人的胰岛素原总分泌数和老年人相同;但在葡萄糖负荷后,血液循环中可测知的胰岛素原老年人为22%,而青年人只有15%,胰岛素原较多,也可能是老年人糖尿病增多的原因之一。

如何预防糖尿病

1、一级预防:树立正确的进食观,采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素,但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。

2、二级预防:定期测量血糖,以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目,即使一次正常者,仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者,如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等,更要及时去测定和仔细鉴别,以期尽早诊断,争得早期治疗的可贵时间。

3、三级预防:糖尿病人很容易并发其他慢性病,患者多因并发症而危及生命。因此,要对糖尿病慢性合并症加强监测,做到早期发现,早期预防,而到了晚期,疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗,常可预防并发症的发生,使病人能长期过上接近正常人的生活。

糖尿病患者的饮食原则

1、合理控制总热量:糖尿病患者应先减轻体重,减少热能的摄入。消瘦患者应提高热能的摄入,增加体重,使之接近标准体重。

2、减少脂肪摄入:脂肪的摄入应根据糖尿病病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用,其代谢本身会产生酮体,容易诱发和加重酸中毒。

3、碳水化合物不宜控制过严:原则上应根据糖尿病病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量,但不能过低。

4、食物中要富含食物纤维:食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢,改善葡萄糖耐量试验,降低空腹血糖和餐后血糖浓度,并可降低血脂浓度,还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。