糖尿病心脏病与普通心脏病区别(2)

特点之二：轻易出现体位性低血压

很多糖尿病人起床后，经常感觉一阵头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑，严重者甚至出现昏厥。测血压时发现：患者由卧位到站立时收缩压下降大于30毫米汞柱、舒张压下降大于20毫米汞柱，这种情况临床称之为“体位性低血压”。

正凡人在体位变化时，机体可经过进步血管紧张度和心排出量使血压基本维持正常，但糖尿病人由于长期高血糖使支配血管的植物神经（格外是交感神经）发生病变，致使血管不能及时收缩，从而导致一过性血压下降。我们知道，一般心血管病人大多血压高，但糖尿病人患心血管病的表现却可能是血压低，“体位性低血压”是糖尿病性心脏病的特征之一。

特点之三：无痛性心梗发生率高

一般冠心病患者在心肌缺血缺氧时，组织会产生大量的乳酸，刺激心脏的感觉神经，产生疼痛即通常所说的心绞痛。但糖尿病患者合并冠心病后，即便心肌发生了严重的缺血、缺氧，患者也往往没有心绞痛症状，甚至出现急性心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉，这种无痛性心肌梗塞极易误诊、漏诊，也是造成猝死原因之一。这是由于糖尿病患者的感觉神经普遍钝化乃至功能丧失，使得疼痛症状变得稍微和不典型。因此，糖尿病患者即使无心血管病相应症状，也须要定期做心血管相关检察（如心电图），以便及早发现、早期干预。

特点之四：心血管病发病年龄提前

在一般人眼里，心脑血管疾病主要见于中老年人群。流行病学调查表示：糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人们群提前5~10年，很多肥胖2型糖尿病患者年纪轻轻就患上了高血压、冠心病，甚至因急性心肌梗塞导致猝死。这是由于糖尿病人往往集多重心血管病危急因素（如高血压、血脂异常、肥胖、吸烟等）于一身，罹患心血管疾病的风险明显增加，而且年龄提前。

因此，糖尿病患者不仅要积极的控制血糖，还要注意保护自己的心脏。首先要到医院通过各种客观的医学检查，全面了解自己的心脏功能情况，并据此合理地安排自己的工作和生活，避免过度劳累。定期检测血压、心电图、血脂、血糖和糖化血红蛋白。若出现明显心律不齐、血压降低、恶心、呕吐、疲乏和其他不能解释的症状和体征，都应引起警惕。