糖尿病尿频是怎么回事(2)

五、前列腺增生：

前列腺增生又称前列腺肥大，是老年男性常见的一种慢性疾病，据统计，老年男性60%有前列腺增生，从而引发一系列症状。尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。随病情进展还会逐渐出现排尿无力、尿线变细和尿淋漓不尽。前列腺增生较重的患者，还可因尿路梗阻而导致尿潴留。提醒老年糖尿病患者在尿频的同时出现排尿无力、尿线变细和尿滴沥症状时，应到医院检查有无前列腺增生。

六、更年期尿频：

尿频是更年期以后妇女的常见症状，有时候是精神与心理所引起，尿频严重到一定程度就会变成“尿急”，患者一有尿意就必须赶紧上厕所，否则来不及的话，尿液就会自动流出，成了尿急与尿失禁。这种情况下坚持每天进行膀胱训练和盆底肌训练通常可以得到不错的改善。

七、糖尿病神经原性膀胱功能障碍(DCP)：

DCP是糖尿病神经病变中的一种，是糖尿病常见的慢性并发症之一，占糖尿病患者的25%～85%。这类患者的特征是膀胱容量增大，500毫升甚至1000毫升以上也没有感觉。换言之，无法将尿液排干净，余尿增多，膀胱可利用的容积变小，自然就出现尿频现象。

有文献报道，其发病与年龄、性别、病情无关，与糖尿病病程和是否得到系统治疗有关。糖尿病患者尤其是病史较长者，在出现尿频同时伴随排尿不尽，或每次排尿量过多时，应警惕是否合并了DCP。膀胱残余尿量测定及尿流动力学的检测有助诊断。建议出现这些症状的患者，不论有无尿意都应每隔2～3小时定时排尿一次，养成定时排尿的良好习惯，排尿时间宜稍长，尽可能排尽膀胱内的尿液。

八、泌尿生殖系结核或结石：

糖尿病患者因抵抗力下降易合并结核，发生在泌尿系统的结核可突出表现为无痛性尿频，该症状出现最早，持续的时间也最长。初期表现为夜尿增多，以后逐渐转变为全天性排尿次数增多，呈进行性加重，用普通抗生素治疗无效。还有部分2型糖尿病可合并高尿酸血症，尿中过高的尿酸易形成结石损伤尿路，阻塞输尿管并可引起继发性尿路感染和尿频。