检测糖化血红蛋白的意义

乐雅养生网导读：检测糖化血红蛋白有什么意义？糖化血红蛋白能准确地反映患者的血糖控制水平，也是监测糖尿病发展的一个指标。但是只有30%左右的糖尿病人会定期检查，这对治疗糖尿病来说是不健全的。因为日常的自我监测会受到多种因素影响，不够全面。那么，检测糖化血红蛋白有什么意义？看看下面的介绍。

一、什么是糖化血红蛋白？

正常人有三种血红蛋白：HbA、HbF、HbA2，而成人红细胞中主要含有HbA。在用层析法分离血红蛋白时，可洗脱出3种含糖成分即：HbA1a、HbA1b、HbA1c，合称为糖化血红蛋白。HbA1c是葡萄糖化血红蛋白，另两种是其他糖形成的糖化红蛋白。糖化血红蛋白由HbA在代谢过程中与葡萄糖结合形成，因而它可准确地反映血中葡萄糖水平。

糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，并与血糖浓度成正比，且保持120天左右，所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。

二、糖化血红蛋白多方面影响人体：

糖化血红蛋白增高对人体的影响是多方面的，它可改变红细胞对氧的亲和力，使组织与细胞缺氧，加速心脑血管并 发症的形成；可引起肾小球增厚，诱发糖尿病肾病（DN） 还可 引起血脂和血粘滞度增高，是心血管病发生的重要因素。因此，监测糖化血红蛋白不论对糖尿病患者疾病控制情况，并发症的预测情况，还是糖尿病病人的筛选等方面都有重要的意义。

美国1型糖尿病控制及并发症试验和英国2型糖尿病控制与并发症均把糖化血红蛋白作为糖 尿病的一个重要评价指南，且都充分肯定了强化治疗在阻止血管并发症发生、发展的重要作用。

三、糖化血红蛋白反映血糖的控制情况：

4%～6%：血糖控制正常。

6%～7%：血糖控制比较理想。

7%～8%：血糖控制一般。

8%～9%：控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案。

>9%：血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症。

四、检测糖化血红蛋白的意义：

1、反映糖尿病患者血糖总体控制情况的指标

糖化血红蛋白正常值为4%一6%，< 6%控制偏低，易出现低血糖；6%一7%控制理想；7%一8%可以接受；8 %-9% 为控制不好； > 9%为控制差，是慢性并发症的发生、发展的 危险因素，并可能发生酮症酸中毒等急性合并症，所以当其 > 8%就应该加强血糖的控制。