糖尿病坏疽的症状有哪些(2)

　　Ⅲ期（坏疽溃疡期，即足部溃疡、坏疽）：根据肢体坏死的范围，将坏疽分为3级：一级坏疽局限于足趾或手指部位；二级坏疽局限于足跖部位；三级坏疽发展至踝关节及其上方。

　　一级：开始会出现水泡、血泡，经常的是会出现烫伤或是冻伤、鸡眼等的症状，还会导致足部的经常性的发生浅表的损伤或是溃疡，并出现红肿，初期的溃疡的分泌物是较少的。

　　二级：临床症状为足部会出现反复的感染，而且感染的程度还会进一步的加深，已经损伤到足部的皮下组织，并形成组织的炎症。

　　三级：主要的临床症状的表现是为深层的组织的炎症合并成大脓腔，周围会出现大面积的损坏的组织，骨与关节会受到不同程度的破坏，足趾和脚指出现坏死的现像。

　　3、神经功能障碍

　　主要表现有两种。

　　（1）、对称性周围神经病变：最早、最常见的病变。双侧对称，以四肢末端感觉障碍为主。感觉异常先于疼痛出现，肌力减退，肌萎缩。

　　（2）、非对称性周围神经病变：以单侧下肢损害为主，以四肢末端运动障碍为主。

　　4、感染

　　糖尿病人肢体发炎感染，化脓有恶味，是糖尿病截肢率高和致死率高的主要原因。

　　三、糖尿病坏疽的类型：

　　糖尿病肢端坏疽临床类型有干性坏疽、湿性坏疽、混合型坏疽三种。

　　1、湿性坏疽

　　此型坏疽多见，占72.5%，主要病理基础是微血管基底膜增厚所致微循环障碍。是致残率高的主要原因。微血管病变和细小动脉硬化，组织灌注不良，血管通透性增强，巨噬细胞功能减弱，且局部高糖状态为主要的病理基础。肢端体表局部软组织糜烂，形成浅溃疡，继之溃烂深入肌层，甚则烂断肌腱，骨质受破坏，大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多分泌物。

　　2、干性坏疽

　　其主要病理基础是肢体中、小动脉闭塞过程中血流逐渐中断，组织脱水干化且多无感染所致。受累肢端末梢缺血坏死，干枯变黑，病变界线清楚，发展至一定阶段不经处理会自行脱落。此型坏疽约占7.5%，其主要病理基础是中小动脉闭塞所致缺血性坏死。

　　3、混合型坏疽

　　约占20%。其主要病理基础是微循环障碍和小动脉阻塞同时并存，且并发感染所致。微循环障碍和小动脉阻塞两类病变并存，既有肢端的缺血干性坏死，又有足和（或）小腿的湿性坏疽。

　　以上就是关于糖尿病坏疽的症状的介绍，现在你知道了吧，糖尿病人秋冬记得保护好自己的足部，警惕糖尿病坏疽。