儿童打胰岛素要注意什么

乐雅养生网导读：儿童打胰岛素要注意什么？很多糖尿病儿童都是1型糖尿病患者，需要依靠胰岛素控制血糖。但这些患儿年龄小，对相关的治疗或病症反应不懂，需要家长多加留意。那么，儿童打胰岛素要注意什么呢？下面介绍儿童糖尿病胰岛素治疗中的注意要点，来看看吧。

儿童打胰岛素要注意什么？

当然，为了更好地使用胰岛素来控制糖尿病，糖尿病患儿及家长应注意以下几点：

1、胰岛素包括超短效、短效、中效、长效、超长效以及预混胰岛素等剂型，可根据具体情况选用。一天两次即早餐前和晚餐前注射预混胰岛素治疗方案比较适合学龄糖尿病儿童，对患儿在学校的日常生活影响小，但对血糖控制稍差。

2、未开封的胰岛素一般储存于2-8℃冰箱中，已经开封的胰岛素应在室温、阴凉、避光处保存，一般可以保存1个月，不要将已经开封的胰岛素储存在冰箱中，因为热胀冷缩可能影响胰岛素剂量的准确。

3、胰岛素注射部位可以选用上臂、大腿、臀部及腹部。因不同部位胰岛素吸收不一样，建议固定部位如腹部。腹部注射较好，一是腹部有较大的轮换注射部位，二是受运动影响小，吸收更加稳定。应按顺序、成排轮换注射，每针间隔1～2cm，1个月内不要重复同一部位注射。

4、儿童糖尿病注射胰岛素注意注射针头的选择。儿童糖尿病患者的胰岛素注射除了应注意胰岛素注射的普遍原则，如规范的注射方法、注射部位的轮换、针头一次一换等，选择恰当的针头也非常重要，这不仅可以减少注射疼痛，还能降低肌肉注射的发生风险。

由于儿童的皮肤厚度较小，胰岛素注射针头应尽量选择5毫米及以下的针头。较瘦的孩子或是在四肢进行注射时，即便使用5毫米或6毫米的针头，仍需要捏起 皮肤注射或45度角进针，以避免发生肌肉注射。使用4毫米的针头时，大多数情况下不用捏皮，可90度垂直进针，过瘦孩子除外。

5、胰岛素注射可选择胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵、无针注射器等。如果患儿家庭条件许可且有一定自理能力，可以考虑使用胰岛素泵。胰岛素笔携带方便、操作简便、注射无痛、剂量准确，可以增加患儿治疗的依从性，可考虑使用。不建议使用1ml一次性注射器，因为很难精确抽取所需剂量，可以使用一次性胰岛素专用注射器。

6、胰岛素的剂量不是一成不变的，家长应根据患儿的血糖水平、活动量及进食量等灵活调整，无急性并发症的患儿，可根据测得的24小时尿糖量，或每6小时尿糖定量，1日4次，来估计患儿每日普通胰岛素的需要量。约2克尿糖用一个单位的胰岛素。开始可用半量，分3次饭前皮下注射。以后按餐前尿糖试验结果，调节胰岛素剂量。例如在发热、感染等应激情况时剂量要临时增加，而在血糖较低时剂量要减少甚至临时停用。

7、胰岛素使用中最常见的副反应是低血糖反应，由于患儿大脑对低血糖特别敏感，更易受到损伤，应尽量避免，家长应反复告知患儿低血糖发生时可能出现的症状如饥饿感、手抖、出汗等，患儿应随身携带饼干、糖果等以备低血糖发生时食用，严重者须去医院及时就诊。

8、有运动计划时宜将胰岛素改为腹壁皮下注射，以免运动时吸收过快，而易发生低血糖。对在运动时或运动后易发生低血糖的患者，可事先适当减少胰岛素的用量（一般减少原剂量的1/3左右，需根据每个人的运动量具体情况调整）并备有25～50克食品和糖块（以备急需）。再有，糖尿病患儿参加运动应结伴而行，不要单独活动；运动后作好皮肤的清洁护理也很重要。

温馨提示：在儿童糖尿病的治疗中，胰岛素是必不可少的治疗手段之一。但患儿家长常存在认识上的误区及心理上的恐惧，认为注射胰岛素会“上瘾”和影响小孩的生长发育等等。恰恰相反，正是胰岛素的使用，不仅挽救了成千上万糖尿病患儿的生命，而且保证了患儿能与正常儿童一样生活和健康成长。