糖尿病足吃什么药好

　　养生导读：糖尿病足吃什么药好？秋冬季节糖尿病患者的血糖波动大，容易引发糖尿病足。糖尿病足是比较严重的并发症，单纯的饮食治疗不足以治愈，必须使用药物治疗。那么，糖尿病足吃什么药好呢？下面介绍适合糖尿病足患者吃的西药和中药，一起来看看吧。

　　一、适合糖尿病足患者吃的西药：

　　1、肥胖伴有高胰岛素血症及胰岛素抵抗者

　　初始治疗可以选用双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物，增加机体对胰岛素的敏感性，达到降低血糖的目的。如血糖控制不佳，可以联合用药：二甲双胍或阿卡波糖 噻唑烷二酮类；二甲双胍或阿卡波糖 格列美脲；二甲双胍或阿卡波糖 甘精胰岛素；高度肥胖者：二甲双胍 阿卡波糖，或再加用噻唑烷二酮类、磺酰脲类或甘精胰岛素。

　　2、非肥胖者

　　初始治疗可以选用双胍类、旷葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、磺酰脲类以及格列奈类等药物控制血糖，可以1～2种药物联合应用，如二甲双胍或阿卡波糖 噻唑烷二酮类或二甲双胍或阿卡波糖 格列奈类或磺酰脲类。应用磺酰脲类继发失效者，或在初始治疗阶段行联合用药血糖控制不佳者，可以首选二甲双胍或阿卡波糖甘精胰岛素治疗。

　　3、降血糖药物

　　贝特类降脂药是首选的降TG药物，还可通过减少甲基羟戊二酸辅酶A（HMG-CoA）还原酶前体的合成而抑制HMG-CoA的作用，从而减少TG在肝脏的合成，并增加LDL受体的数量，加速LDL由血液转入肝细胞，使血清TG和LDL水平下降 。

　　4、水肿：可采用利尿剂或ACEI治疗。

　　5、合并感染：应尽量在局部处理前取分泌物进行细菌培养，再根据药物敏感试验，合理选用抗生素。

　　6、下肢动脉硬化及血栓：可应用抗凝剂和溶栓剂。

　　二、适合糖尿病足患者吃的中药：

　　1、一期糖尿病足的内服中药

　　在严格控制糖尿病及感染情况下，静滴川芎嗪、丹参、血栓通注射液等活血化瘀中药，改善肢端血液循环，中药内服以活血通络，解毒化湿为主，可选用丹参、赤芍、当归、地龙、银花、公英、赤小豆等。局部处理：局部红肿者，可涂中药（黄连、黄柏、马齿苋、大黄）湿敷，以消炎祛肿。已形成脓肿者，应切开排脓引流，保持引流畅通，但避免挤压或过分冲洗，以免感染沿肌间隙蔓延扩大。若出现较多的坏死组织，采用蚕食的方法逐渐清除。可在坏疽创面贴敷复方654-2外用药膜，或活血化瘀，去腐生肌的中药粉，以改善创面微循环，促进肉芽组织生长。

　　2、二期糖尿病足的内服中药

　　该级坏疽严重，中医辨证论治：热毒重应加强清热解毒，湿热重应重在清热利湿，血脉阻滞应加大活血化瘀作用，创面新鲜、久不愈合应益气养血促进创面愈合。

　　3、三期糖尿病足的内服中药

　　在严格控制血糖基础上，配合活血化瘀，清热解毒的中药治疗，可选用丹参、川芎、赤芍、当归、银花、连翘等。局部处理：若肢端供血尚好，创面较小，应尽早逐渐清除溃烂组织，有利于溃疡愈合。

　　4、四期糖尿病足的内服中药

　　在积极控制血糖及感染的情况下，可内服清热凉血、解毒利湿的中药，选用银花、连翘、黄芩、丹皮、马齿苋、黄柏、苍术、苡米等。局部处理：对局部脓肿应及早切开排脓；对口小腔大的坏疽应扩大切口，保持引流通畅。对局灶性或少数足趾干性坏疽，并与健康组织分界清楚后，手术清除。

　　以上介绍的都是能够治疗糖尿病足的药物，患者需要对症用药治疗，也可以根据病情结合中西要治疗。