糖尿病人要知道的胰岛素治疗常识

　　乐雅养生网导读：糖尿病人要知道的胰岛素治疗常识有哪些？对于新检查出患有糖尿病的人来说，了解胰岛素的相关常识非常有必要，尤其是1型糖尿病患者，终身离不开胰岛素。那么，糖尿病人要知道的胰岛素治疗常识有哪些呢？下面带你来认识一下胰岛素的相关事项，来看看吧。

　　一、胰岛素治疗的三种方案：

　　通常使用胰岛素治疗有三种方案可以选择。患者应当遵循个体化的用药原则，根据每个患者的病型、病情、年龄、胖瘦、肝肾功能状况、作息规律、经济条件等不同情况，采取相应的治疗方案。

　　1、第一种方案

　　三餐前注射短效胰岛素的治疗方案。此方案适用于糖尿病早期，此期病人基础胰岛素分泌尚可，餐时胰岛素分泌不足（即胰岛贮备功能较差）。因此，这种病人主要表现为餐后血糖升高，而空腹血糖基本正常。

　　2、第二种方案

　　胰岛素与口服降糖药联合的治疗方案，即睡前皮下注射中效胰岛素，白天口服降糖药。联合治疗方案适用于尚存部分胰岛功能的糖尿病患者，其优点是能有效地克服“黎明现象”，使整个夜间特别是空腹血糖得到良好控制，由此使白天口服降糖药的作用得到加强，从而保证全天血糖的良好控制。

　　3、第三种方案

　　胰岛素替代治疗方案，即停用一切胰岛素促泌剂，主要靠胰岛素来控制全天的血糖。常用的方案有：分别于早、晚餐前注射预混胰岛素，也可以在三餐前注射短效胰岛素，于睡前注射中、长效胰岛素。替代治疗方案主要适用于胰岛功能完全衰竭、口服降糖药失效的糖尿病人。

　　二、需要调整胰岛素的6种情况：

　　胰岛素治疗确定了方案后并不是一成不变的，有些情况需要调整剂量，常见的有以下六种：

　　1、糖化血红蛋白（HbA1c）不达标

　　糖化血红蛋白反映了最近两三个月血糖的平均水平，首先要控制在7%以下，进一步达到6.5%以下。如果糖化血红蛋白不达标，说明治疗方案需要进行调整。

　　2、空腹血糖异常

　　建议将空腹血糖控制在6.0毫摩尔/升左右。若空腹血糖异常往往需要调整睡前的胰岛素剂量。

　　3、餐后2小时血糖升高

　　餐后2小时血糖一般应控制在8.0毫摩/升左右。餐后血糖升高大多与进食过多或餐前胰岛素剂量不足有关。

　　4、发生低血糖

　　若发生低血糖反应（如出冷汗、心悸等），有条件的话，应及时检测血糖并进食，在饮食与运动规律的情况下，应减少胰岛素的剂量。

　　5、饮食和运动变化

　　糖尿病患者规律饮食和运动是很重要的，饮食和运动发生变化，就需要相应调整胰岛素的用量，特别是在减少进食或运动量增加时应及时减少胰岛素剂量。