哪些药物会导致血糖不稳定

　　乐雅养生网导读：哪些药物会导致血糖不稳定？导致血糖不稳定的因素有很多，药物是其中之一，也是容易被糖尿病人忽视的因素。如一些降压调脂类药物不经意间就造成了血糖波动。那么，哪些药物会导致血糖不稳定呢？看看下面的介绍吧。

　　一、有些药使血糖升高：

　　1、糖皮质激素类药物

　　一些药物本身就具有升高血糖的作用，其中最严重的是激素类，即糖皮质激素类药物。一般来说，糖皮质激素对血糖的影响是短暂、可逆的，随着激素用量的增加或减少，血糖也相应地升高或降低。糖尿病患者使用时，一定要咨询医生，除非必要，尽可能避免。如果合并某些疾病必须应用，要及时调整降糖药物，监测血糖，避免由于血糖急剧升高导致的并发症。

　　常见的有包括地塞米松、泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松、倍他米松等。

　　2、某些降压药

　　一些药物会抑制胰岛素分泌，如降压药。糖尿病患者常因伴发高血压而服用双氢克尿噻等利尿降压药。这些药物能抑制胰岛素的分泌，使血糖升高。伴有高血压的糖尿病患者服用利尿降压药后常会使糖尿病难以控制，甚至发生昏迷。因此，有高血压的糖尿病患者不宜服用利尿降压药，可以选择其他类型的降压药。

　　例如速尿、双氢克尿噻（复方降压片的主要成分之一）等利尿剂可以升高血糖。而美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂等既能升高血糖，又能掩盖降糖过程中的低血糖症状，糖尿病患者服用时应慎重。非洛地平、硝苯地平等钙拮抗剂也有轻微的升高血糖的作用。而血管紧张素转化酶抑制剂和血管转化酶受体阻滞剂，如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、卡托普利、依那普利等对血糖的影响较小，是糖尿病合并高血压患者的首选。

　　3、某些非甾体类抗炎药

　　有些药物与口服降糖药合用时，会产生拮抗作用，使降糖药疗效降低，导致血糖升高。例如口服避孕药、乙酰氨基酚、阿司匹林等，这类药物的代谢与常用的口服降糖药（包括降糖灵、优降糖、氯磺丙脲）的代谢相互竞争，使降糖药物在体内的浓度增加，加强降糖药物的作用，导致血糖降低。所以，糖尿病患者在初始服用这些药物时要在医生指导下密切监测血糖，避免诱发低血糖昏迷，必要时应该调整降糖药物的剂量。

　　4、某些抗生素

　　例如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星、洛美沙星等喹诺酮类抗生素，能够使胰岛素的分泌紊乱，诱发低血糖或高血糖，其中以加替沙星和莫西沙星较为严重，应尽可能避免使用。而头孢类抗生素对血糖的影响较小，糖尿病患者可优先选择。

　　5、某些调脂药

　　一项最新的研究表明，大剂量的他汀类调脂药会升高血糖。所以，糖尿病患者在选用调脂药时应慎重。