糖尿病性胃轻瘫怎么办(2)

　　（2）、多潘立酮（吗丁啉）：为周围神经多巴胺受体阻滞药，副作用较少。

　　（3）、西沙必利（cisapride，Prepulside）：是新一代全胃肠促动力药，直接作用于肠肌间神经丛，通过选择性地作用于肌间神经丛末梢的5-HT4受体，促进神经节后纤维释放乙酰胆碱，作用于胃壁平滑肌的烟碱受体而增加胃窦收缩力，改善胃窦和十二指肠的协调性，主动增强胃动力，并可使消化间期移行性复合运动恢复正常。此药基本无副作用，有较好的近期和远期疗效，无药物耐受性，可长期用于糖尿病胃轻瘫的治疗（表3），对胃酸的成分及分泌量无直接作用，是治疗糖尿病胃轻瘫的最佳药物。

　　（4）、胃动素（motilin）：是由小肠上段黏膜合成分泌的多肽，由22个氨基酸组成。临床上用胃动素静脉输注治疗6例严重糖尿病性胃轻瘫患者，使胃液体和固体排空均显着加快。静脉注射生理剂量胃动素可加速胃排空，其半衰期很短，难用于临床。

　　（5）、红霉素：红霉素作为胃动素受体激动剂刺激胃肠道运动，在餐后诱导胃产生类似于消化间期MMCⅢ相，引起胃窦强大收缩，降低幽门压力，改善胃窦十二指肠收缩的协调，促进固体食物（包括较大颗粒的未消化食物）的排空。可以先用3mg/kg体重静脉注射，每8小时1次，待患者能耐受进食后改为口服250mg，每日3次，一般不超过10日。能耐受红霉素的患者可持续用药数月，只要有益于症状改善且无副作用。 但红霉素长期应用易导致菌群失调。

　　6、手术治疗

　　对于少数难治性胃轻瘫患者可采用手术治疗。有报告对某些特发性胃轻瘫患者行胃大部切除和胃空肠吻合术后，症状显着减轻。一些手术后胃轻瘫患者在进一步广泛胃切除和建立Roux-en-Y引流后症状显着改善。Yeung等报告一例糖尿病患者，医学`教育网搜集整理因十二指肠溃疡行迷走神经切断及幽门成形术后发生难治性胃轻瘫，导致顽固性恶心、呕吐，促动力性药物治疗无效，而采用X线透视下经皮胃造瘘插管治疗后，取得长期缓解。

　　看了以上的内容现在你知道了糖尿病胃轻瘫怎么办了吧，糖友治疗的同时要控制好血糖，并留意用药时的身体反应。