文章目录
直肠粘膜内癌严重吗
1、直肠粘膜内癌严重吗
直肠类似于管道,直肠癌是齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,可从黏膜内层开始侵犯,逐渐扩展到整个管腔,甚至突破管壁。通过取病变组织进行病理学分析,了解恶性细胞侵犯的范围。粘膜内癌属于病理学诊断,此时疾病尚在早期阶段,癌细胞仍局限在粘膜内层,如及时进行治疗,不会影响预期寿命,且预后良好。
2、直肠粘膜内癌有什么症状
直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。
大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。肛门失禁、下腹及腰骶部持续疼痛是直肠癌侵及骶神经丛所致。肿瘤细胞种植转移到腹盆腔,形成相应的症状和体征,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移,形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式:淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结,也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。
3、直肠粘膜内癌有什么危害
血性便或便血:多系进展期直肠癌的表现,此时,因肿块长大,血运相对减少,故出现瘤溃破而出血,患者每日可频繁地排出血使,有时一次可排出20ml以上,由于排便次数增多,可使病人日夜难眠,不思饮食,病人情况很差,有时呈现恶病质状态。
会阴部胀痛:随着直肠癌癌肿的发展,可侵及直肠周围组织,故出现腰骶神经的刺激症状,出现肛门部及腰骶部疼痛,这种疼痛常常呈持续性,有时疼痛非常剧烈,使病人日夜难眠,并可放射到腰背部或沿坐骨神经放射到下肢。这种疼痛多系持续性,不因排便而消失,此种情况说明肿瘤已广泛累及盆壁组织。
食欲下降、消瘦、贫血:晚期肿瘤呈现持续的慢性消耗性改变,再加瘤体出血,故大多数病人贫血,有时病人呈恶液质状态,此种情况很难纠治,有些病人衰竭而死亡。
直肠粘膜内癌如何治疗
1、放射治疗
因为直肠癌的细胞对放射线杀伤具有中等的敏感度,因此在直肠癌的治疗中放射治疗治疗直肠癌效果往往不错,放射治疗作为综合方法之一与手术、化疗相配合一起使用,可以帮助患者达到预期的治疗效果。放疗在直肠癌治疗中适用于术前放疗、术中放疗、术后放疗、姑息放疗、治疗转移癌等几个方面。
2、姑息性手术治疗
对于如果在治疗过程中,出现了直肠癌局部的浸润严重或是转移广泛而无法治疗的时候,为了解除患者梗阻以及减少患者的痛苦,一般可以进行姑息性切除治疗,将有癌细胞和肿物的肠段进行切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
3、化学治疗
直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施,分为术后辅助化疗和术前新辅助化疗。化疗会产生近期和远期毒性反应,如骨髓抑制,胃肠道反应,需加强支持治疗,减轻化疗药物的毒副作用,改善患者生存质量。
直肠粘膜内癌如何饮食
直肠癌患者术后早期饮食应在医务人员的指导下开始。食物中的营养物质,可促使创伤组织修复,有助于伤口的愈合及术后机体的恢复,缩短疗程及时补充营养物质,对直肠癌术后的恢复起着重要作用,有的病人恐惧排大便,不敢进饮食,使机体营养得不到足够的补充,影响肉芽组织的生长,不利于切口的愈合。
直肠癌术后病人除了进食一些高营养易消化的软食外,饮食调理的原则应从少到多,从稀到稠,从简单到多样,以低渣激无刺性清淡饮食为主,在手术后早期尽量减少粪便排出量和次数。饮食要有节制,每天3~4餐,以食后舒服为度。
另外,回肠造口病人,因为结肠切除后影响水分和无机盐的重吸收,容易导致水和电解质平衡失调,应注意补充水分、无机盐,尤其在炎热的天气及大量出汗时,更应适当补充水分。