产后头痛怎么办

文章目录

一、产后头痛怎么办

二、产后头痛的预防

三、产后头痛的鉴别诊断

产后头痛怎么办

1、产后头痛怎么办

主要是以中医辨证治疗为主。

1.1、血虚疗法:益气养血补脑

方药:人参养荣汤加减

党参2.4钱、白术2钱、茯苓3钱、川芎1.2钱、甘草1钱、当归3钱、炒白芍2.4钱、熟地3钱、肉桂0.6钱、黄芪2.4钱、五味子2钱、远志2钱、陈皮1.2钱、白芷2钱。

若头部和颈部牵痛可加减:,加葛根2钱、钩藤2钱。

1.2、血瘀疗法:活血通窍

方药:通窍汤(验方)

当归2钱、桃仁2钱、炮姜1钱、牛膝2钱、益母草6钱、地龙2.4钱、白芷2钱、钩藤2钱、三棱2钱、川芎1.2钱、山羊角3钱、僵蚕2.4钱。

1.3、寒邪疗法:温经散寒止疼

方药:桂枝四物汤

当归2钱、川芎3钱、赤芍2钱、益母草3钱、熟地3钱、桂枝2钱、白芷2钱、菖蒲2钱、细辛1.2钱、蔓荆子2钱、炙甘草0.6钱。

2、产后头痛的病因

产后失血过多,气血不足,血不养脑,或体虚受寒,寒邪客脑,或瘀血人络,阻滞脑络而致。

2.1、血虚：产后失血过多,气血不足,脑髓空虚,血不养脑,而致头痛。

2.2、血瘀：产后恶露不下,瘀血上冲,脑络受阻,血行不畅而致头痛。

2.3、寒邪：产后将息失宜,冒风受寒,寒邪客脑而致头痛。

西医认为很可能是因荷尔蒙分泌水平的改变而引起的。还有一种可能是,如果在分娩时采用了硬膜外腔分娩镇痛或脊椎穿刺,也会引起剧烈头痛。

3、产后头痛的临床表现

本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证。中医不同的证型会有不同的次要症状表现。

3.1、血虚 产后失血过多,头脑空痛,头晕目眩,面色萎黄,心悸乏力。苔薄,舌淡,脉细弱。

3.2、血瘀 产后头痛如噼,或刺痛难忍,恶露下行不畅,小腹胀痛拒按。苔薄,舌质黯紫,脉弦涩。

3.3、寒邪 产后头额冷痛,得热痛减,恶露量少,色黯紫。苔薄白,脉弦涩。

产后头痛的预防

1、分娩时尽可以缩短产程,防止失血过多。

2、产后注意保暖,防止感冒。

3、注意睡眠休息。

4、保持愉悦心表,消除烦恼忧伤。

5、适度的锻炼能使大脑获得新鲜的富含氧分的血液,起到缓解头痛的作用。

6、适量进食富含营养的食物,促使身体康复。

7、宜吃补益气血、清热、生津、养阴的食物。忌吃油腻、黏滞、酸腥的食品。大米粥、鸡蛋、芹菜、鸡肉、当归、羊肉、青菜、桃子、生姜、荷叶、白菊花、苹果、枇杷、橙子、大枣、枸杞、莲子、茯苓、豆腐、桂圆、莲藕等。

8、忌蚌肉、螃蟹、鸭肉、乌梅、芡实、葡萄、生萝卜、西瓜、绿豆芽、莼菜、大枣、荔枝、樱桃、狗肉、羊肉、花椒、辣椒等。

产后头痛的鉴别诊断

产后头痛要警惕脑静脉血栓,多发生于剖宫产、产程中大出血和高危产妇;多发生于产后1周内,常在分娩后1~2天出现;病情进展迅速,临床症状重,常以剧烈的头痛、恶心、呕吐起病,迅速出现精神和意识障碍,如果诊治不及时出现脑疝、死亡;脑出血发生率高,癫痫和神经功能障碍的发生率高于非产后患者;影像学多显示血栓范围广泛。

诊断要点:本病的特征是产后出现以头痛为主症的病证。

辩证分型:

1、血虚

产后失血过多,头脑空痛,头晕目眩,面色萎黄,心悸乏力。苔薄,舌淡,脉细弱。

2、血瘀

产后头痛如噼,或刺痛难忍,恶露下行不畅,小腹胀痛拒按。苔薄,舌质黯紫,脉弦涩。

3、寒邪

产后头额冷痛,得热痛减,恶露量少,色黯紫。苔薄白,脉弦涩。

多发于产后妇女。