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过期产儿有什么危害
胎龄满42足周或以上(≥294天)出生的称为过期产儿(postterm infant又称过熟儿post maurity)。若胎盘功能正常宫内生长发育良好,出生体重≥4000g称巨大儿,而胎盘明显老化,功能减退,导致胎儿营养障碍,生长发育停滞者,称胎盘功能不全综合征。
1、过期产儿的危害
过期产儿母体的胎盘大多衰老和变形,胎盘通透性降低,影响胎儿的营养素和氧气的供应。
胎儿过大,压迫胎盘,影响胎盘的正常功能。胎内缺氧导致胎儿娩出时窒息或发生胎粪吸入性肺炎。缺氧时间长可使脑组织和心脏损害。
2、过期产儿有哪些表现
过期产儿营养不良、皮下脂肪少、身体细长、皮肤松弛多皱、脱皮、不嗜睡、常睁眼。胎儿在子宫内由于缺氧可能排出胎粪,污染羊水。脂肪、皮肤和指、趾甲可能被染成黄绿色。
3、过期妊娠的原因
3.1、盆不称时,由于胎先露部对宫颈内口及子宫下段的刺激不强,容易发生过期妊娠。
3.2、无脑儿畸胎不合并羊水过多时,不足以刺激宫颈内口及子宫下段引起宫缩,孕周可长达45周。
3.3、缺乏胎盘硫酸酯酶,是一种罕见的伴性隐性遗传病,均见于怀男胎病例,胎儿胎盘单位无法将活性较弱的脱氢表雄酮转变为雌二醇及雌三醇,致使发生过期妊娠。若给孕妇注射硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见升高,即可确诊。
3.4、内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高,抑制前列腺素和缩宫素,使子宫不收缩,延迟分娩发动。
过期产儿智力会受影响吗
凡是怀孕时间超过42周以上出生的小儿,无论体重多少,都称为过期产儿。因为自怀孕35周起胎盘通透性逐渐下降,氧气和营养的通过已开始受到影响。到42周时,由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多,胎盘功能进一步下降,母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻,向胎儿供应的氧和营养物质也减少。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症,包括智力障碍。
因此,我们不能错误地认为小儿在母亲体内时间越长,得到的营养越多。当怀孕超过40周后,应到医院对产妇及胎儿密切观察,可查血或B超了解胎盘功能。如果表现为胎盘功能老化,说明胎儿不能通过胎盘得到充分的氧和足够的营养物质,如果继续妊娠可导致胎儿长期严重的缺氧,可引起死产,存活小儿可能留有神经系统的后遗症智力障碍等,此时应尽早中止妊娠。
预防过期妊娠的方法
在未怀孕的前半年,“孕妇”便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。
如果预产期超过一周还没有分娩征兆,更应积极去检查,让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。
孕妇也可以自测胎动,如果12小时内胎动数少于20次,说明胎儿异常;少于10次,说明胎儿已很危险,应立即求医。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。
经常注意腹中胎儿情况,如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩。
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