剖腹产坐月子和顺产一样吗

besoo2020-01-13  294

导读:一、剖腹产坐月子和顺产一样吗?剖腹产坐月子和顺产是不一样的,那么剖腹产和顺产产后恢复的区别及注意事项有哪些呢?1、剖腹产剖腹产,要注意子宫的收缩及切口愈合。剖腹产切口现在都是不用拆线,一般产后两天换药观察手术切口恢复情况,一般产后五天问题就…

剖腹产坐月子和顺产一样吗

一、剖腹产坐月子和顺产一样吗?

剖腹产坐月子和顺产是不一样的,那么剖腹产和顺产产后恢复的区别及注意事项有哪些呢?

1、剖腹产

剖腹产,要注意子宫的收缩及切口愈合。剖腹产切口现在都是不用拆线,一般产后两天换药观察手术切口恢复情况,一般产后五天问题就不大了,新肉芽组织形成,斑痕形成,能逐渐愈合。一般到产后14天,就可以正常洗澡。其实产后一周7天的时候,是可以洗澡的,但是不要去搓揉伤口。

子宫,剖腹产子宫愈合确实比正常生产子宫收缩要晚得多。正常生产,生产时子宫总重量大概有2斤,产后子宫一般收缩为五百克,也就是一斤,产后6周应该恢复到孕期,就是50克,就是一般的库尔勒香梨那么大。但是剖腹产的子宫可能恢复要比产后子宫慢。剖腹产因为有一个斑痕,肌丝断裂,子宫肌肉收缩不像正常产后子宫收缩这么规律。对剖腹产病人来说要注意出血,容易发生晚期产后出血。在产后两周之内,可能这次没有什么问题了,但过了四五天一下子出血跟月经量一样,一个是考虑剖腹产地方有没有胎盘残留,还有要考虑子宫是不是收缩不好?这种情况下要到医院做个B超,让大夫做个内诊,看子宫恢复得怎么样。

还有剖腹产对妈妈心理确实有影响,一般剖腹产产后抑郁发生率比较高,没有进行产程心理的适应期,可没有经过阴道分娩的痛苦,不会觉得真的很不容易,而且可能因为孩子的出生,家庭的关注点转移到孩子身上,会有一种心理落差感。如果是正常分娩,在创造生命这个过程中,会有一个心理的接受过程。所以要特别注意妈妈的情绪变化。

对泌尿系统来说也需要一个恢复期。正常分娩是不做手术,不插尿管。剖腹产是需要插尿管的,术后24小时去除。可能会有两种影响:首先,插尿管容易造成泌尿系统内部感染。其次,产妇要比顺产产妇多过一个排尿关,拔了尿管后要自主排尿。

还有剖腹产要早下地活动,孕妇是一个高凝状态,剖腹产因为麻醉在术后要完全整平卧六个小时不动,为了防止伤口渗血,还会在身体上压一些重物。整平卧六个小时,本身又是高凝状态,很容易形成双下肢血栓,剖腹产后平卧的时候,家属可以帮助产妇捏捏小腿,拿热毛巾敷一下,促进血液循环,防止下肢血栓。

2、顺产

产钳助产是需要关注的。希望产妇顺产,但到最后,可能产力不够,孩子枕位不好,或者孩子有脐绕颈,如果在宫口开全情况下是不做剖腹产的,是做产钳助产。产钳肯定要剪一个比较大的侧切伤口,要缝合,这个地方血液循环很丰富,要注意这个地方要护理,要清洗。在术后住院期间护士会给冲洗,早晚各一次,回家后也要注意冲洗,这个地方容易血污感染,产钳伤口比产后伤口要大的,整个是要剪开的,一定要注意清洗,保持干净非常重要。

顺产还有一点,可以及早的母乳喂养。因为剖腹有一个麻醉恢复期,要去整平卧没法母乳喂养。顺产后半个小时就可以开始了。可以及早的刺激乳头,乳头会形成一个生理反射,到母亲脑垂体,分泌泌乳素和催产素,对子宫非常好,帮助子宫收缩。泌乳素能够及早的促进乳汁分泌。

二、顺产好还是剖腹产好

大量的临床实例验证,顺产的好处是比剖腹产多的,因此建议准妈妈,在可以顺产的情况下要尽量避免剖腹产。不过,部分准妈妈不符合顺产的指症,例如出现胎位不正、骨盆过小或者胎儿偏大的情况,可以按照医生的建议选择剖腹产。在多数紧急情况下,选择剖腹产还能挽救准妈妈和宝宝生命,因此,选择剖腹产还是顺产,应从准妈妈和宝宝的具体情况而定。

剖腹产的好处:

1、给不符合顺产条件的妈妈提供一种分娩方式。由于胎儿或者准妈妈的原因,一些准妈妈无法通过阴道分娩,或顺产可能对准妈妈或新生儿(胎儿)的安全造成威胁时,如出现胎位不正、胎儿窒息、胎儿过大无法娩出、准妈妈患有妊娠期合并症等情况,应该优先选择剖腹产。

2、减少阵痛。很多准妈妈在分娩时宫口无法完全张开,若在这个时候进行选择性剖腹产,能够减少准妈妈遭受阵痛之苦。

3、合并处理其他疾病。在必须进行剖腹产的情况下,如果准妈妈腹腔内如有其它疾病,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,可一并处理,减少日后的手术治疗。

4、可进行结扎。进行剖腹产后,如果准妈妈有结扎的需要,能够一并进行结扎手术。

5、合并子宫切除。这种情况相对比较少,主要针对于不宜保留子宫的准妈妈,如出现严重感染,子宫不全破裂,多发性子宫肌瘤等,可在剖腹产后同时切除子宫。

顺产的好处:

1、加速产后恢复。一般来说,顺产的妈妈当天就可以下床走动。3~5天可以出院,产后恢复快,正常情况下花费较少。

2、利于哺乳。顺产的妈妈在产后可比剖腹产妈妈更早进食,有利于喂哺母乳。

3、伤害小。相对于剖腹产而言,顺产分娩产生的伤害主要是会阴部位伤口如侧切伤口,一般情况下伤害性比较小且容易恢复。

4、并发症少。剖腹产在临床上可出现比较多的并发症,而正常情况下顺产是比较少的,这也是大部分妈妈选择顺产的一大原因。

5、对新生儿有好处。对新生儿(胎儿)来说,顺产可让锻炼肺功能,按摩皮肤神经末梢经刺激,其神经、感觉系统发育较好,身体功能的发展也较好。

6、利于腹部恢复。很多妈妈在产后有腹部大的问题,而顺产能起到刺激母体分泌催产素的作用,这种激素能够保证子宫收缩,可帮助腹部恢复平坦。

7、不使用麻醉更安全。剖腹产需要使用比较多的麻醉剂,而顺产相反,因此不用担心麻醉剂使孩子的神经受到伤害。

综上所述,关于剖腹产好还是顺产好这个问题,剖腹产和顺产都是各自有优点的,具体的分娩方式选择应根据产妇自身的具体情况来判断。

三、顺产疼还是剖腹产疼

根据临床研究,顺产的疼痛感比剖腹产强烈,另外疼痛程度在各个时间段有所不同。

1、宫颈扩张期疼痛

宫颈在平时均是闭合状态,但临产前,为了使胎头能顺利通过,此时宫颈必须全开。从闭合到全开是扩张牵拉的过程,内脏对此十分敏感,此阶段大概有8-10小时,孕妇会一直处于阵痛中。

2、胎儿娩出期疼痛

时间较短,约有1-2小时,疼痛是因为产妇在分娩时用力所导致,痛感比第一产程轻。为了保护会阴,一般要做会阴侧切手术,因为产力过大会使会阴撕裂,进而引起一系列问题,比如大出血、排尿困难等。会阴侧切时会使用麻药,使痛感减轻。

3、胎盘娩出期疼痛

胎盘娩出是一个重要阶段,如果其娩出不完全会导致大出血。如果确是无法自主娩出胎盘,医生便会用手帮其掏出,这就是人工胎盘剥离术。胎盘娩出阶段痛感最轻,过程一般都较为顺利。

虽然顺产的疼痛感比剖腹产强烈,但从长远角度来看,无论是对产妇还是对胎儿来说顺产都比剖腹产要好。如果剖腹产手术不当或者在手术后没有得到良好的护理,那么其比顺产更容易诱发妇科疾病,而且对胎儿也有一定的不良影响。


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