婴儿脑积水怎么治疗

文章目录

一、婴儿脑积水怎么治疗

1. 减少脑脊液的分泌

2. 饮食治疗婴儿脑积水

3. 手术治疗婴儿脑积水

二、新生儿脑积水的病因

1. 脑脊液分泌过多导致新生儿脑积水

2. 脑脊液吸收障碍导致新生儿脑积水

三、婴儿脑积水的症状

1. 前囟扩大、张力增高

2. 神经功能缺失，智力下降

婴儿脑积水怎么治疗

1、减少脑脊液的分泌

如果大脑中通路是通畅的,那么就是大脑分泌脑脊液过多导致的脑积水。这时我们要做的就是减少脑脊液的分泌。有两种方法可以选择,第一是动手术,第二种是中医治疗。患者家长在选择治疗方法的时候,要根据婴儿的实际状况。如果脑积水很严重,就要使用疗效快的手术。反之,就可以选择能够根治的中医治疗。

2、饮食治疗婴儿脑积水

饮食是辅助治疗脑积水疾病的最常见方案之一,这对于提高婴儿身体机能会有很好的作用,临床研究发现,脑积水疾病与脑密切相关的物质主要有脂肪(不饱和脂肪酸)、蛋白质、糖、维生素C、维生素B族、维生素E等有很大的联系,所以,在平时的饮食上,要有足够的重视。事实上,无论是哪一种治疗脑积水疾病的方法,基础的护理措施是非常关键的一个方面,饮食是一个方面,除此之外,也应该注意卫生上的问题。

3、手术治疗婴儿脑积水

患者脑中水多排不出去,神经外科医生就造一条路,在脑里放一根管子,这就是我们所说的分流装置,把水引流到别的地方,比如脑室可以由腹腔分流,由心房分流,甚至过去还有膀胱分流,给水建一个出路,建立一个旁路分流。目前比较典型的装置是脑室腹腔分流系统。

除了分流以外还有造瘘术,需要将颅内脑室和脑池系统沟通。就是说,脑室输送系统之间有阻碍的,我手术动不了,或者我动只能动一部分,或者我动了由于出水口的粘连打不开,仍无效果。这个时候可把脑室和脑池之间打开,比如第三脑室终板造瘘术,在颅内使脑脊液循环阻碍处两端的脑脊液腔得以沟通。

新生儿脑积水的病因

1、脑脊液分泌过多导致新生儿脑积水

脑脊液,又名脑脊髓液,是充满在脑部内颅骨与大脑皮质之间的蛛网膜下腔的透明体液,准确的来说是位于脑膜的蛛网膜和软脑膜之间。它是一种含有微神经胶细胞的纯生理盐水,主要用作对大脑皮质的机械性缓冲。在脑部及脊髓的脑室内亦有脑脊液存在。脑脊液的性状和压力受多种因素的影响,若中枢神经系统发生病变,神经细胞的代谢紊乱,将使脑脊液的性状和成分发生改变;若脑脊液的循环路径受阻,颅内压力将增高。

2、脑脊液吸收障碍导致新生儿脑积水

脑积水可分为非交通性和交通性两种形式,在非交通性积水,脑脊液梗阻在脑室系统之内;在交通性脑积水,脑脊液能从脑室系统流至蛛网膜下腔,但在蛛网膜下腔内脑脊液的吸收发生障碍。既往认为脑脊液分泌过多可致脑积水,其实这并不多见,吸收障碍亦仅偶见于傲慢胎儿期中的脑膜炎症。绝大多数的先天性脑积水系因脑脊液循环阻塞所致的非交通性脑积水。少数病例为X-性联遗传,其病理变化为导水管狭窄。

婴儿脑积水的症状

1、前囟扩大、张力增高

竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。

2、神经功能缺失，智力下降

脑积水的进一步发展,可使第三脑室后部的松果体上隐窝显着扩张,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球上视不能,出现所谓的“日落”征。第6对脑神经的麻痹常随婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大,使多数病例出现明显的脑萎缩,在早期尚能保持完善的神经功能,到了晚期则可出现锥体束征、痉挛性瘫痪、去大脑强直等。智力发育也明显比同龄的正常婴儿差。