肺癌晚期肺积液怎样应对

文章目录

一、肺癌晚期肺积液怎样应对

二、肺积水的常见病因

三、恶性肺积水有什么类型

肺癌晚期肺积液怎样应对

1、肺癌晚期肺积液怎样应对

西医在治疗上主要是靠抽取胸水为主,但往往抽后又会出现,不容易彻底消除,在抽取胸水的同时向胸腔注入抗癌药、硬化剂、免疫调节药等成瘾性的药物,其机制是直接杀伤癌细胞,减缓肺癌胸水产生。但同时可引起胸膜粘连,效果不好,使患者身体受到了很大的损害。

中医认为肺癌胸水为“悬饮”范畴是邪毒痰瘀结聚于肺,肺失宣肃,水停为饮。人体水液的正常运行,主要是依靠肺气肃降、通调,脾气的运化、转输,肾气的温化、蒸动等生理功能协调而完成的,所以对于肺癌胸水的治疗中医中药治疗是首选,除非胸水无法控制,再考虑其它治疗方法。

2、肺癌治疗方法是什么

2.1、手术:手术治疗是肺癌的治疗方面最有效的治疗方法之一,但是手术治疗给患者带来的创伤比较的大,一般是治标不治本。为了减少手术后并发症的发生,在手术后,可以给肺癌病人服用中药。

2.2、化疗:在治疗肺癌方面往往是要根据肺癌的类型与分期,以化疗为主要的治疗手段,或者是将化疗作为手术或放疗的辅助治疗手段。但是化疗的副作用比较的大,一般要配合中药来治疗。

3、肺部积液的临床表现是什么

肺部积液的临床表现差异较大,和肺不张的范围及其引起肺不张的病因密切相关,一侧性肺不张,常伴有明显的呼吸困难,体格检查常发现患侧胸廓变形、呼吸音消失、叩诊实音、气管向患侧移位等改变,而局限性的肺不张症状可不明显,临床体征也不典型。所以尽管没有发现什么病变,还应继续检查和治疗。

肺积水的常见病因

1、咳嗽:是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。

2、咳痰:起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

3、胸痛:胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜,时可以出现胸痛。

有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。

恶性肺积水有什么类型

1、外观折叠

漏出液透明清亮,静置不凝固,比重<1.016～1.018。渗出液则多呈草黄色稍混浊,比重>1.018。脓性胸液若为大肠杆菌或厌氧菌感染常有臭味。血性胸液呈程度不同的洗肉水样或静脉血样;乳状胸液为乳糜胸;若胸液呈巧克力色应考虑阿米巴肝脓肿破溃入胸腔的可能;黑色胸液可能为曲菌感染。

2、细胞折叠

正常胸液中有少量间皮细胞或淋巴细胞,胸膜炎症时,胸液中可见各种炎症细胞及增生与退化的间皮细胞。漏出液细胞数常少于100×106/L,以淋巴细胞与间皮细胞为主。渗出液的白细胞常超过500×106/L。脓胸时白细胞多达1000×106/L以上。中性粒细胞增多时提示为急性炎症;淋巴细胞为主则多为结核性或恶性;寄生虫感染或结缔组织病时嗜酸性粒细胞常增多。

3、pH折叠

结核性胸液pH常<7.30;pH<7.00者仅见于脓胸以及食管破裂所致胸腔积液。急性胰腺炎所致胸液的pH<7.30;若pH<7.40,应考虑恶性胸液。