分娩性宫颈裂伤怎么办

分娩性宫颈裂伤怎么办

分娩性宫颈裂伤是指产妇于分娩时发生的宫颈裂伤。那么分娩性宫颈裂伤怎么办?

1、分娩性撕裂发现后应立即缝合。

2、宫颈裂伤缝合时可将卵圆钳向下牵拉,暴露撕裂部位,自顶端上0.5cm处以肠线做第一针缝合,然后做全层间断缝合直至撕裂部下端为止。

3、术后给予抗生素,预防感染。

4、若为部分性的环形撕裂出血较多者,最好以缝针依次将撕裂的下垂部缝于颈管内的相应部位,然后加压以止血。

那么你了解分娩性宫颈裂伤的原因吗?下面小编为您详细介绍分娩性宫颈裂伤的原因,你可要注意了。

分娩性宫颈裂伤的原因

1、自发性撕裂,如宫口未开全时,产妇即用力屏气;或宫缩过强,宫颈尚未充分扩张而已被先露部的压力所冲破;或因产程过长,宫颈因压在胎头与骨盆之间,以致水肿、缺血,如缺血严重,可使部分或全部宫颈坏死脱落;宫颈较硬,宫颈过长等先天性发育异常,分娩时宫颈也可有自发性不全破裂或环状脱落;种植于子宫下段和覆盖于子宫颈口上方的前置胎盘,使该处组织脆弱,容易裂伤。

2、损伤性撕裂,在宫颈口未开全时,即行阴道助产术或阴道手术,操作方法不正确,如产钳之钳叶误置于宫颈之外,或用产钳旋转胎头的方法不当,或在第一产程时曾用力把宫颈托上,企图刺激宫缩与促使宫颈口迅速扩张,这些因素均可能引起宫颈撕裂。此外,静脉点滴较高浓度的催产素引产或催产,对一些先天性宫颈发育不良的孕产妇也可促使宫颈撕裂。

分娩性宫颈裂伤的表现

初产妇分娩后宫颈两侧常有轻度撕裂,长度<1cm,因胎头的压迫,常常伴有水肿,很少出血。一般可自然恢复,但若长度>1cm,并有出血为宫颈裂伤,裂伤常呈纵形,严重者可达穹隆,环形裂伤者少见,但出血多。胎盘排出后,子宫收缩好,检查胎盘完整,若阴道持续流鲜血,应警惕宫颈及阴道高位裂伤。如发现撕裂伤,应注意其深度是否达穹隆。

分娩性宫颈裂伤多久能恢复

一般损伤当时就进行了手术修复,局部损伤恢复大概一周左右。需要注意卫生,防止炎症,避免性生活,经常清洗。

如果宫颈撕裂比较严重,是必须要进行缝合的,以免造成大出血。如果没有进行缝合,会形成陈旧性裂伤,宫颈是不能自愈的,平时一定要注意按时做妇科检查避免出现宫颈癌。一般一星期左右就长好了。需要2个月左右彻底恢复的,注意清洁就行了。

分娩性宫颈裂伤的危害

1、由于子宫颈裂伤,子宫颈管粘膜往往向外翻出,终日浸泡在酸性的阴道液中,容易引起感染。感染后白带增多,有时白带呈脓样或血性,性交或内诊时用手指触碰,经常发生接触出血。感染如果向内部蔓延,子宫旁组织和主韧带也都因炎性浸润而增厚,患者时常感到腰骶部酸痛。有子宫颈陈旧裂伤的人,子宫颈癌的发生率,也比正常者略高。

2、由于急产、产钳或胎头吸引手术所导致的宫颈撕裂,往后可能发生子宫颈管无力、闭锁不完全。在再度妊娠时,由于子宫口太过松弛,在怀孕期间或还没有足月时,宫口自行开大,致使引起流产或早产。

分娩性宫颈裂伤的预防

预防宫颈裂伤,应注意教会产妇在第二产程恰当的时候屏气,使用腹压,避免过早屏气。医务人员应该正确掌握阴道助产手术的指征和阴道助产的方法。在宫口未开全前,在非必要的情况不做助产手术,助产时不可使用暴力。