乐雅养生网导读:新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧。医学称新生儿窒息为初生不啼、婴儿假死症、闷气生等。家长们要知道应对小儿憋闷窒息的方法,了解应对小儿憋闷窒息才能以防万一。
在生活中如果照料不当,有可能发生新生儿被闷死或婴儿被憋死的意外事故。前者往往是在熟睡时,大人的肢体或衣服压迫小儿口鼻部,阻塞呼吸道,或呕吐物误吸入气管未及时发现造成窒息死亡。后者则容易在宝宝刚刚学会翻身,但又不灵活时出现,尤其是患气管炎、支气管炎时,呼吸道分泌物多,伴有喘憋,宝宝挣扎时翻身成俯卧位而没有力气翻回来,以至憋闷死亡。
宝宝窒息如果能及时发现,立即就地进行心脏及肺的复苏,尚有挽回生命的希望。可以同时进行胸外心脏按摩及口对口人工呼吸。把宝宝平放在硬板床上,用2-3个指头压住胸骨下段,有节奏地向脊柱方向冲击压迫,深度为2厘米,频率为100次/分左右。对于新生儿可用拇指按压法,将手掌伸开握住小儿半个胸廓,大拇指按住胸骨下段,另四个手指并拢于置于背部,然后相对挤压。注意胸外按压不要用力过大,避免胸郭骨折。
进行口对口人工呼吸时,首先要清除口、咽部的分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。然后将宝宝的头尽量后仰,一手托起下颌,另一手捏住患儿鼻孔,深吸一口气后吹入宝宝口内,见胸廓扩展起伏才算有效。再放开鼻孔使气体随胸廓回缩而排出。如此反复,频率为30-40次/分。注意用力要适度,不能过猛,以防肺泡破裂形成气胸。
如果只有一个人在场,则要按人工呼吸2次、心脏按摩15次这样反复进行。当在颈前或腹股沟内侧部位触及动脉搏动,或紫绀的面色渐转为红润,甚至出现自主呼吸时,说明抢救有效。当然,与此同时还应想方设法,尽快送至附近医院抢救。
避免宝宝窒息,重要的是还在于预防。比如,睡觉时大人和宝宝不要靠得太近,以免压住小儿。不要让宝宝边吃乳边入奶入睡。患呼吸道疾病的婴幼儿,应重视夜间护理,经常起床观察小儿的变化。溢奶时要将小儿侧卧,防止呛奶窒息。等等。
一、新生儿重度窒息的病因
1、孕母因素
孕母缺氧性疾病:如呼吸衰竭、发绀型先天性心脏病、严重贫血及CO中毒等。
胎盘循环障碍的疾病:如充血性心力衰竭、妊娠高血压综合征、慢性肾炎、失血、休克、糖尿病和感染性疾病等。
其他:孕母吸毒、吸烟或被动吸烟、或孕母年龄≥35岁、<16岁及多胎妊娠等其胎儿窒息发生率高。
2、胎盘异常
如前置胎盘、胎盘早剥和胎盘功能不全等。
3、脐带异常
如脐带受压、过短、过长致绕颈或绕体、脱垂、扭转或打结等。
4、分娩因素
如难产,高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中麻醉药、镇痛药及催产药使用不当等。
5、胎儿因素
早产:早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等。
畸形:各种畸形如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。
呼吸道阻塞:胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。
二、新生儿溶血症的病因
新生儿疑因盖被太严实窒息死亡新生儿重度窒息的症状胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白,口唇暗紫。
呼吸浅表,不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。
心跳规则,心率80-120次/分钟或心跳不规则,心率〈80次/分钟,且弱。
对外界刺激有反应,肌肉张力好或对外界刺激无反应,肌肉张力松驰。
喉反射存在或消失。
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