儿童需接种肺炎疫苗吗_儿童接种肺炎疫苗

乐雅养生网导读：儿童接种肺炎疫苗，这是必须的吗？肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，接种疫苗是有效的特异性预防措施，具有极佳的卫生经济学价值。专家建议，父母不要忘了给儿童接种肺炎疫苗。

一、什么叫肺炎疫苗

肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”，主要预防肺炎球菌引起的肺炎。肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。美国有观察资料显示，估计每年有40-50万人患肺炎球菌性肺炎，病死率为5%-10%； 尽管使用有效的抗生素治疗，肺炎球菌感染仍可引起很高的发病率和病死率。采用疫苗接种可望降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率。和流感疫苗联合使用可增加免疫效果。

肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%－70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性，有的地区竟达到50%，给治疗肺炎带来了困难。接种疫苗是有效的特异性预防措施，具有极佳的卫生经济学价值。目前普遍应用的预防肺炎链球菌疾病的疫苗主要有两类，多糖疫苗和蛋白结合疫。

二、儿童需要接种肺炎疫苗

入秋，冬近，即将迎来秋冬流感高发季节。10月20日起，北京市491家社区预防免疫门诊和中小学校，将集中开展流感疫苗的接种工作。具有本市户籍60周岁以上老年人和居京的在校中小学生、中等专业学校学生，都可以免费接种。在这个时候，家长应该如何选择合适的自费疫苗接种呢？不妨来听听专家们的建议。

1、今年接种流感疫苗也能预防甲流

据了解，预计今年北京将有200万人免费接种流感疫苗，自费接种的流感疫苗价格在60多元到89元之间。今年的流感疫苗中首次加入了甲型H1N1毒株，即打一针疫苗，既可以预防季节性流感，也可以预防甲型H1N1流感。集中接种期间，各接种门诊将全天接种，周六周日不休息，具体接种地址可拨打12320咨询。

2、致命肺炎往往在流感之后爆发

肺炎球菌平时会潜伏在儿童的鼻咽腔当中，当流感造成儿童抵抗力进一步下降的时候，肺炎球菌就会侵入孩子的中耳、支气管、肺部，引发各种炎症，危及儿童的生命。同时，由于肺炎的最初表现形式仅仅是发烧，很容易出现误诊，简单使用抗病毒药物，结果反而导致更严重的后果。而且在这个细菌、病毒活动频繁的季节。还很有可能出现“先病毒感染，再继发细菌入侵，造成混合感染”的状况。

所以，专家建议在这个流感高发季节，有条件的家庭可以在医生的指导下，选择流感疫苗与肺炎疫苗联合接种，最大程度上给孩子以保护。同时，还提醒家长，在日常生活当中，由于流感病菌、肺炎球菌都是将飞沫或接触作为传播途径，室内空气不流通、经常开空调、人口密集的地方都可以成为该病菌传播的场所。所以家长和孩子在回家的时候，都必须用洗手液洗手；家长工作回家应该将皮鞋、大衣在门外清洁一下再进入房间。

3、不用刻意接种水痘、甲肝疫苗

由于各个学校已开学，很多家长比较担心易群体性出现的水痘和甲肝找上孩子们。对此，武警总医院儿科主任刘秋玲认为，家长不必刻意去自费接种这两类疫苗。首先水痘是一种一次染病终身免疫的疾病，而且通常情况下预后都比较好，所以如果不是体质特别弱、经常病的孩子，在学校里没有出现大面积水痘爆发的日常状况中，只须注意个人卫生、注意家庭消毒即可。其次，甲肝一般不会转为慢性和病原携带状态，预后都比较好。而且目前学校和家庭在孩子的饮食方面卫生都非常注意，染上甲肝的概率比较低，对孩子的危害也不大，不需要为了这种低风险疾病专门接种。如果今后水痘、甲肝被纳入计划内疫苗，或实行完全免费接种后，再根据实际情况重新考虑接种。

三、接种肺炎疫苗的注意事项

肺炎疫苗可以在全年任何时间接种，也可以与流感疫苗同时接种，使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便，可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年，一般而言，肺炎疫苗只需接种一次，但身体虚弱者，在首次接种5年后需要二次补种。肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种，也可到就近到社区医院保健科咨询接种。

对于疫苗的任何成份过敏者禁用。除了适应症及用法中所列项目外，均禁止肺炎23的再接种。何杰金氏病患者在治疗开始前少于10日及治疗过程中禁忌免疫接种。已行广泛的化学治疗和/或结节放射治疗的何杰金氏病患者禁用。禁用于静脉注射，皮内注射亦当避免。皮下或肌肉内注射应慎防误注入血管。正在进行免疫抑制治疗的病人，则血清中可能不出现所期望的抗体反应。严重心肺功能障碍的病人注射肺炎23时要谨慎，可能会发生相当严重的全身性反应。

任何发热性的呼吸系统疾患及一些活动性感染都应推迟使用肺炎23。需要青霉素（或其它抗生素）来预防拮抗肺炎球菌感染的患者，该种预防措施于接种肺炎23后不应该中断。对妊娠和哺乳的影响 孕妇使用本疫苗是否会伤害胎儿或是影响生育能力及此种疫苗是否会从母乳中分泌，均不能肯定，故孕妇及哺乳妇女慎用。对儿童的影响本疫苗对2岁以下幼儿的安全性及有效性尚未肯定。