乐雅养生网导读:新生儿怎样补维D与钙?我们平常说的宝宝“缺钙”,其实很大一部分是因为维生素D的缺乏而造成的。无论是母乳喂养还是人工喂养,出生后不久即应开始补充维生素D。新生儿怎样补维D与钙呢?
新生儿每天需要钙400毫克,然而母乳中的含钙量不能满足新生儿的需求。每100毫升母乳中仅含34毫克钙,即使新生儿每天吃进700毫升母乳,新生儿从母乳中得到的钙也只有238毫克,摄入不足。
新生儿每天需要维生素D400单位才能保证体内钙的吸收利用。100毫升母乳中只含有4-10个单位的维生素D,即使新生儿每天吃进700毫升母乳,也只能从母乳中得到28-70个单位的维生素D,100毫升牛乳仅含维生素D0.3-4.0个单位。光靠食物补充,远远满足不了新生儿发育所需。当然,还可以通过晒太阳获得维生素D,但当冬春季节气候寒冷时,新生儿晒太阳就少了,只能服用维生素D来补充。
一般足月新生儿出生后15天开始补充钙和维生素D,早产儿从出生后7天开始补充。每天补钙200毫克,宜补充溶解度高,吸收好的钙剂,选用单剂量的鱼肝油丸,每次一粒,直接挤到新生儿口中。不要选用瓶装的维生素AD滴剂,因为其中的维生素D不稳定,遇到光线或空气会变性而失去作用。补充钙剂和鱼肝油的量与方法,必须在医生的指导下进行。
补充钙剂的同时必须补充维生素D,这样钙才能更好的被吸收和利用,否则吃进去的钙还未吸收就从肠道排泄掉了。
维生素D是唯一的一种不是从食物中得到的营养素。天然食物,包括母乳,所含的维生素D都非常低。维生素D的主要来源是经阳光中紫外线照射皮肤而产生。由于维生素D的这一特性,维生素D曾经一度被认为是一种可有可无的营养素,多晒晒太阳就可以了。然而,随着现代人生活状况和习惯的改变,与阳光亲密接触的时间明显减少;空气污染、林立的高楼、防晒产品的使用也使紫外线的作用大大减弱,使晒太阳而获得维生素D的机会大大减少。此外,紫外线对人体的伤害也限制了晒太阳而获得维生素D。对宝宝来说,特别是1岁以内的宝宝,维生素D不足是相当普遍的。这一方面是因为宝宝对维生素D的需要量多,同时也是因为宝宝接触阳光的机会有限,加上宝宝皮肤娇嫩、眼睛对强光敏感等原因也不适合长时间晒太阳,这样由晒太阳而获得维生素D就相当困难;如果加上妈妈孕期缺少户外活动,很少晒太阳等,造成新生宝宝出生时维生素D的储存量就不足,出生后早期发生维生素D缺乏也就不足为奇了。
我国儿科学会一直强调要预防性地额外给予2岁以下婴幼儿维生素D补充以预防婴幼儿维生素D缺乏性佝偻病。建议在孩子出生2周后就开始补充维生素D,每天400IU(国际单位),直到2周岁;早产、低出生体重、双胞胎等孩子还需要在出生的前3个月将补充剂量增加到800IU。目前一些更深入的研究则揭示,维生素D不仅仅与人体钙吸收利用和骨骼健康有关,还与肿瘤、糖尿病、高血压、心血管疾病等有关。因此当宝宝有缺钙的表现时,除了补充钙以外,更需要的是补足维生素D。妈妈可以检查一下,您给孩子选用的维生素制剂是否能达到宝宝所需要的补充剂量。
避免维生素D和钙中毒
维生素D是一种脂溶性的维生素,会在人体脂肪内蓄积,长期过量的摄入确实有造成中毒的可能,引起高血钙和高尿钙,甚至肾脏等脏器的钙化。不过按照现有的资料,引起婴幼儿维生素D中毒的剂量都在每天4000IU以上,并持续使用6个月以上。1岁以内婴儿每天维生素D的摄入量不超过1000IU,1岁以上儿童每天不超过2000IU,长期使用是非常安全的;而对于有明显的维生素D不足表现的婴幼儿来说,由医生处方,短期口服大剂量的维生素D也是安全的。
以奶类为主食的婴儿每天钙的摄入量大约在300-500mg,应该说是完全能满足需求的。不过断奶以后的婴幼儿如果没有添加足量的奶类,钙摄入不足的可能性就很大。临床上当发现婴儿有明显的钙缺乏时,医生在给予维生素D的同时一般会习惯性地给予一定量的钙剂。根据现有的资料,1岁以下婴儿每天钙的摄入量不超过1000mg,1岁以上儿童钙摄入量不超过2000mg,不会造成因钙摄入过多引起的高血钙和高尿钙。从临床实践来说,孩子钙摄入偏高时最明显的表现是大便干硬和胃口减退,但几乎没有因钙摄入过多而造成的高血钙。
总之,在我国婴幼儿中因维生素D缺乏或钙摄入不足而造成骨骼钙沉积不足等各种钙缺乏还是比较多见的,其中维生素D的不足更占多数,在医生指导下,预防性地使用维生素D或钙制剂的补充还是非常有必要的,当然也要注意过量补充所造成的伤害。
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