乐雅养生网导读:为什么宝宝舌系带过短?当宝宝开始学习发音的时候,如果舌系带过短就会影响宝宝的正常发音。为什么宝宝舌系带过短呢?
舌系带对保证舌的吐字发音和吞咽具有重要作用。正常的舌系带能使舌头灵活伸出口外,并能舔到人中穴位处或上卷舔到上前牙。如果舌系带过短,表现为舌宽而短,舌尖不能上翘,或者前伸时舌尖部形成构状或呈W型。这样,必然影响小儿的发音吐字、咀嚼和吸吮,并导致牙齿发育不良。例如,舌系过短的幼儿,卷舌音及聘舌音发音不准,吐字不清,如常常把“叔叔”叫成“督督”,“姥姥”叫成“咬咬”等。
舌系带过短的原因,多是由于先天性发育不良引起,而个别儿童则是因为舌系带的慢性炎症刺激或者因外伤引起瘢痕,较原来正常的舌系带挛缩变短所致。另外如患有腭裂、悬雍垂裂、舌根及咽喉部的肿块、先天性脑炎等疾病,都会表现为发音不清。
什么是舌系带过短
舌系带过短又称舌固连是较常见轻微的先天畸形之一;对发音有一定影响特别是【r】音患者舌系带附着于舌尖稍后舌前伸时呈现W样外形正中有切迹;舌上卷时受限明显严重者舌前伸不能越过下唇舌系带过短的表现
少数孩子的舌系带发育不正常,可出现舌系带过短(俗称攀舌)的现象,临床表现为舌头不能正常自由地前伸,舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长,而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形),还可能影响哺乳或与下前牙摩擦,发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘,不能舔到上齿龈或伸过上唇,年龄稍大后则影响正常发音。
如果喂奶时发现婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象就应考虑有舌系带过短的可能,但家长往往忽略了它;多数舌系带过短的小儿是在接受体格检查时被医生偶然发现的。因此,当发现有以下情况应及时到医院做进一步检查:婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象;让孩子伸舌时,舌头像被什么东西牵住似的;舌头伸出时舌尖呈“V”型凹入;舌系带短而厚。
舌系带短只是卷舌音发不清
舌系带俗称舌筋,即孩子张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织。舌系带短,俗称“大舌头”,是一种先天性发育异常,主要表现为舌底下正中处的舌系带过短,使舌的正常活动受到限制,舌头因而不能伸长到口外,或往上不能接触上唇;舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷,舌尖呈W形(正常人舌头伸出时舌尖呈V字形)。舌系带过短常造成吸吮、咀嚼和语言障碍,特别是在发音时,由于舌尖不能抵达前腭部,不能发出卷舌音,使人感到有“大舌头”的感觉。
舌系带短的孩子到了会说话的年龄,也应该会讲话,只是除了卷舌音发不清外,其他的音应该和正常孩子一样,因此,有些父母一看到孩子会讲的话不多,或是吐音不清就怀疑是孩子的舌系带短要求做手术,这很不应该。我们曾接诊过一个患儿,他4岁了,却只会喊‘爸、妈’。经检查,他是先天愚型,与舌系带长短没一点儿关系。
发音不清原因有多种
造成发音不准的原因主要有两种:一是先天性生理缺陷,比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等;二是后天疾病所致,比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。如果不是舌系带的事,割一刀也不会让孩子说话利索。
此外,婴幼儿在牙牙学语阶段,大脑的语言中枢和发声器官尚未成熟,再加上孩子易受周遭语言环境的影响,如周围亲人普通话和方言交替使用,孩子接受起来难度较大,所以说话稍有差池也可以理解。大部分孩子一般在4岁以后会逐渐完成语言体系的自我调整,可以认真良好地和成人开展交流对话,部分孩子要到入学后通过学习才能完全纠正。
手术做不好会有更大的麻烦
不少家长发现婴儿舌系带比较短,张口时舌尖不能上翘,舌头活动也不灵活,就认为不正常。专家介绍,其实婴儿的舌系带正处在发育阶段,此时多为紧张状态,可出现舌系带“过短”的情况,但只是暂时性生理现象,不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出,舌系带的附着会逐渐向口底下移,逐渐变得单薄而松弛,舌的活动度也会变得更加灵活,舌系带就不短了。
不少家长对尽早做手术所持的观点是:舌系带过短会直接影响孩子的发音、说话,而早做手术不需麻醉、不用缝针、出血少,孩子痛苦感受也少。但朱保玉说:“做完手术不缝针,易导致手术伤口的瘢痕形成,这样不少孩子随着年龄增长必须再做第二次手术,且效果不好。而且手术中,低龄幼儿多半不能很好地配合医生,稍有不慎就容易造成误伤,也容易合并感染。颌下腺导管的开口位于舌系带的两旁,如果医生技术不过关,态度不负责,稍有不慎,就有可能把颌下腺导管的开口一并缝上,导致局部肿胀,长期会造成颌下腺萎缩。”
4岁后再做手术也不迟
有研究表明,如孩子在两岁以前进行这种手术,其实95%属于多此一举。专家提醒,在4岁之前,除了已出现反复溃疡等会妨碍健康的情形,没有必要立即做舌系带矫正手术,只需“静观其变”即可。4岁后手术效果不错,这时孩子能够配合医生手术,而且对孩子以后的发音、认字不会有过多影响。
“我们这里也接诊过一些学播音、音乐的大学生来做舌系带手术,这些职业对发音的要求较高。做过手术后,一般经过半年的时间,以前不正常的解剖关系就可恢复到正常,并形成新的语音习惯。”朱保玉说。
既然这种手术不是越早做越好,也不是长大后做的效果不好,那就先别急着让孩子挨那一刀吧。
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