产检7次未发现婴儿无右脚关于B超孕妈必须知道的事

乐雅养生网导读：生一个健康可爱的宝宝是每一位父母的基本心愿，超声检查是孕检的一项重要检查，然而关于超声检查能具体查出什么、不能查出什么，许多准父母并不是特别清楚。这里，给大家整理了一些，让大家检查得明明白白。

近日，一则题为“安徽女子产检做7次B超 却没查出孩子没有右脚”的新闻在微博上引起热议。

孩子的妈妈李女士称，她做过9次产检、6次普通B超和1次四维排畸彩超，均显示孩子正常。为何生下来后，孩子却有残疾？负责李女士产前检查的庐江医院称，根据《产前超生检查指南（2012）》规定，产前检查分为四个等级，一级为一般产检，比如胎儿是否在宫内、羊水情况如何；二级是常规产检；三级是系统检查，也就是通常说的大排畸；四级是针对性检查，也就是之前发现问题，随后来复查。庐江医院是二甲医院，只能进行一级和二级检查，这其中必须要做的包括六大类的致死性畸形检查，右脚残疾不属于致死性畸形。然而六大类的排畸，能看到软骨，可是没有右脚哪来软骨？目前，庐江卫生局介入调查。

那么，关于B超产检，宝妈们必须知道哪些事情呢？

超声检查能检出的项目：

孕早期做B超，可以确诊是否怀孕、单胎还是多胎、是否宫外孕、胎儿心跳是否异常、推定孕周、检查是否有子宫或卵巢囊肿等。

到了孕中期，需要通过B超检查的项目就更多了：

1.通过B超可以准确地测量出羊水量，羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示是否存在胎儿畸形，是否存在患有先天性疾病等异常；

2.可以密切关注胎儿的生长发育情况。例如可以测量胎头大小、胎臀长度，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况是否异常；

3.B超可以清楚地观察胎盘，用以判断胎盘结构、胎盘成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等等。更重要的是，B超能清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早剥等疾病，保障母婴健康；

4.通过B超能够及时发现胎儿是否畸形。一般在妊娠18-20周做B超检查，可筛查胎儿有无疾病或异常，如神经系统异常（如无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出）；消化系统异常（如脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等）；泌尿系统异常（如肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻）；以及短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病、畸胎病等其他胎儿异常。一旦发现胎儿畸形，可以及时采取流产、引产措施。

5.B超能够清晰查看胎儿在母体内的活动状况，诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体大的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等等。通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。

超声检查也可能存在漏诊

超声检查，可以检测胎儿染色体的异常，查出胎儿畸形，是目前产前诊断的主要途径。但是，超声波检查也是有局限性的，受到被检孕妇腹壁情况、胎儿体位等因素影响，也可能存在漏诊或误诊。而且，在畸形没有发展到一定程度时，有可能不被超声波完全显示，因此超声波检查不能完全排除所有胎儿畸形。目前，国外的发达国家运用超声波对胎儿畸形进行检查，检出率也只有70%。

有哪些胎儿异常是孕期B超检查不出的？

1.水脑：有许多水脑或水肾的状况，都会到了怀孕后期才逐渐产生；

2.全盲：胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况；

3.听力：在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前没有任何的方式可以得知，胎儿是否有先天性听障的问题；

4.先天心脏病：心脏的心房中隔(即卵圆孔)，以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭，虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病，却无法在出生前就得知；

5.肠胃道阻塞：肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前，因为胎儿在怀孕前期，很少大口的吞进羊水；

6.肢(指、趾)端异常：像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况，也因为胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断；

7.侏儒症：有部分的侏儒症状，无法在早期诊断出来。因为胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长；

8.先天性代谢异常：绝大部分的生化代谢异常疾病，例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。