小儿中耳炎如何治疗_小儿中耳炎的治疗

乐雅养生网导读：小儿中耳炎如何治疗？中耳炎尤其是急性化脓性中耳炎多见于儿童。那么，小儿中耳炎如何治疗呢？下面小编就为大家详细的介绍一下。

小儿中耳炎如何治疗

不同类型的中耳炎的治疗方法是不同的：

1、卡他性中耳炎

初期可试用药物治疗：1%麻黄素滴鼻，适当给予抗组胺药、肾上腺皮质激素。无效，应做鼓膜穿刺术，抽出积液;病情较重，可同时注入透明质酸酶或醋酸可的松。病情反复，可采取鼓膜切开或粗针穿刺、放入引流小管，留着可暂不取出，长期观察，经常插管自行脱出，穿孔自愈。

2、急性化脓性中耳炎

要全身治疗，止痛镇静，足量抗生素。鼓膜彭隆时，切开引流。如已穿孔，穿孔过小时，应扩大切口以利引流。采取分泌物做细菌培养及药敏试验。随时清除耳道积脓，可用过氧化氢洗净，选用含抗生素的滴耳剂或滴眼剂滴耳等。

密切观察病情，如持续流脓，应注意乳头炎合并症。如有脑膜刺激症状，应除外颅内外合并症，一旦发现，应手术治疗。

3、慢性化脓性中耳炎

(1)单纯型分泌物细菌培养，选用对细菌敏感药物滴耳。如脓液减少，只有少量黏液，可采用4%硼酸酒精、1%氯霉素甘油。粉剂如碘硼酸粉、氯霉素硼酸粉等。待干耳3个月以上未复发，可考虑鼓室成形术，修补鼓膜，改善听力。

(2)坏死型先以药物治疗，如无效，应行手术治疗，清除病灶、肉芽及坏死组织。

(3)胆脂瘤型较小上鼓室胆脂瘤，可先行保守治疗，如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗，保持干燥。乳突大胆脂瘤应先行乳突根治术，以彻底清除病变为主，长期观察。

小儿中耳炎的治疗

中耳炎吃药是很难好的，一定要注意饮食，均衡饮食与生活习惯是缓解中耳炎的灵丹妙药，还有减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物，避免可能传染感冒的场合，都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康，进而防止中耳炎的恶化。

医通无忧网提示，中耳炎患者切莫盲目服药。因为中耳炎的病因复杂，患者在不知病因的情况下盲目服药，不但疗效不明显，还可能造成“破坏性治疗”，导致菌群失调，增加治疗难度，还会给患者自身造成其它伤害。再次，目前市场上没有治疗中耳炎的特效药，一些患者盲目吃药只是治标不治本。所以，中耳炎患者一定要到医院进行规范的诊治，找到病因，对症施治才能科学治愈中耳炎。

中耳炎的药物治疗可用抗生素或抗生素与类固醇激素类药物混合液治疗，对于初期中耳炎或急性中耳炎可起到有效的治疗作用，但对于慢性中耳炎，只能暂时性的缓解病情，在病根的消除方面，效果不大。向外耳道内滴入药液的滴药法只适用于成人，不可常用，儿童由于系统发育不完善，抵抗力弱，不易采用这种方法。

如何判断宝宝是否得了中耳炎

一般来说，婴儿远较成人易患耳疾。因婴幼儿的咽鼓管尚未发育成熟，咽鼓管仅为成年人的一半长，而且管径粗，位置较水平，管口常呈开放状。因此，鼻咽部细菌及分泌物容易经过此管进入中耳鼓室而引起中耳炎。

急性中耳炎患儿表现为耳朵疼痛，早期啼哭不止，并经常用手抓耳，伴发热、拒奶等症状。 如果伴有鼓膜穿孔，还可见粘液脓性分泌物流出耳外，患儿听力减退。患了急性中耳炎，应该积极、彻底地治疗，防止转为慢性。

对于急性中耳炎，应该防患于未然。例如，对人工哺养的婴儿，尤其是3个月以内的婴儿，要采取正确的喂奶姿势。若用奶瓶喂奶，不能让婴儿平躺仰卧，应该先把婴儿抱起来放在膝上，然后将其头部斜枕在自己的左臂上，再用右手拿着奶瓶喂奶。喂奶速度也不宜太快、太猛，当婴儿哭闹时应暂时停喂奶，以免咳呛将牛奶喷入咽鼓管。

对于母乳喂养的婴儿，特别在夜间喂奶时，应尽量抱起婴儿，防止因婴儿头部位置过低，其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管内而引起炎症。有的母亲白天工作劳累，夜间斜躺在床上喂奶，有时婴儿还在吃奶而她却睡着了，这时奶汁可以顺着婴儿的脸流入外耳道内引起炎症。正确的喂奶方法是：抱起婴儿喂奶，喂完后轻拍婴儿背部2—5分钟。治疗急性中耳炎，可以静脉点滴或肌肉注射青霉素等抗生素;患耳用3%双氧水充分清洗，若鼓膜未穿孔可滴2.5%氯霉素甘油，鼓膜穿孔可滴0.5%金霉素溶液。同时还应注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的畅通。

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