乐雅养生网导读:新生儿肺炎的特征是什么你知道吗?从出生至28天为新生儿期。当发现新生儿精神欠佳、口吐泡沫时,家长应高度重视,因为这可能就是肺炎的标志。下面小编为你介绍新生儿肺炎的特征。
新生儿期的肺炎与一般小儿肺炎有很多不同之处。新生儿期防御能力差,抵抗力低下,一旦感染很容易扩散,所以,弥漫性肺部病变为其病理特征,且临床表现不典型,容易误诊。
生后几天内患肺炎,与分娩时早期破水、产程延长、母亲产前患感染性疾病有关,尤以感染大肠杆菌为主。若肺炎发生在生后10~14天,与呼吸道感染患者密切接触,或其他途径感染有关,多以感染金黄色葡萄球菌为主。
新生儿肺炎的主要特征:精神萎靡、不会哭、拒食、嗜睡或烦躁、呛水、呕吐、吐泡沫,重症时出现气促、鼻翼煽动、三凹征、心率增快。大部分患儿有口周及鼻根部发青,缺乏肺部阳性体征,但在患儿深吸气时,能听到细小水泡音。
有时新生儿肺炎的临床症状不典型,可以不发热,甚至体温不升,不咳嗽,仅表现口吐泡沫,肺部听不到罗音, 1~2天后才出现典型症状和体征。
X线胸片:肺部有模糊的小片阴影;血常规化验:白细胞增高。
治疗方法:①抗生素应用:对细菌性肺炎,最好根据病原体选用抗生素。如无条件,一般可用青霉素或氨苄青霉素(须做皮试)。②对症治疗:镇静、吸氧、纠正酸中毒等。③支持疗法:为增强抗病能力,对重症患儿可输入血浆,10ml/kg·次。④超声雾化吸入:有利于分泌物的排出。
揭示新生儿肺炎的4大特点
核心提示:家长们最在乎宝宝的健康问题。当新生儿染上肺炎时,家长们别着急,寻找病因,及早治疗和预防。预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。
家长们最在乎宝宝的健康问题。当新生儿染上肺炎时,家长们别着急,寻找病因,及早治疗和预防。预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。
1、发病原因多
孩子刚出生时就会有肺炎,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在布满羊水的子宫里,发生缺氧(如脐带绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起吸入性肺炎;假如早破水、产程延长,或在分娩过程中,吸入细菌污染的羊水或产道分泌物,易引起细菌性肺炎;假如羊水被胎粪污染,吸入肺内会引起胎粪吸入性肺炎。
另一种就是生后感染性肺炎。如孩子接触的人中有带菌者(比如感冒),孩子很轻易受到传染引起肺炎;新生儿因败血症或脐炎、肠炎,通过血液循环感染肺炎,这种感染可以由细菌引起;日龄稍大一点的新生儿,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
2、症状不典型
新生儿肺炎与大孩子肺炎在表现上不完全一样,多不典型,少数有咳嗽,体温可不升高。主要症状是口周发紫、口吐泡沫、呼吸困难、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有时就是“感冒”症状,如鼻塞、呛奶。但是仔细观察,就会发现孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情况下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷叫三凹征)等呼吸困难的表现。家长可自行在宝宝安静时,给宝宝数呼吸次数,数1分钟;不要在刚喂过奶、刚洗过澡、刚排过便以及哭吵时数呼吸。
感染如未能及时控制,轻易向全身扩散,若孩子出现发烧、咳嗽等典型表现,病情多已较严重。所以,新生儿有以上表现,应马上看医生,争取尽早诊治。
3、治疗要求高
由于新生儿咳嗽反射尚未发育成熟,呼吸道分泌物不能咳出,易引起窒息,故必须经常吸痰、雾化,以保持患儿气道通畅;孩子在患病期间,一般食欲较差,吃得很少,需静脉点滴输液来补充热量;新生儿反抗力极差且病情变化快,必须静脉输抗生素;假如发生了气胸或纵隔气肿,需要及时外科抽气引流。所以,新生儿肺炎原则上都应该住院治疗。
病情稳定的轻症肺炎也可以不住院,但是必须经过医生诊断,在医生的指导下治疗,同时要密切观察病情变化。
4、预防很重要
预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。
孩子出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。天天将宝宝的房间通风1~2次,以保持室内空气新鲜。避免孩子受凉,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先预备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
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