胆里长个息肉怎么办

文章目录

一、胆里长个息肉怎么办

二、胆息肉的病理病因

三、胆息肉的护理

胆里长个息肉怎么办

1、胆里长个息肉怎么办之西医治疗

胆囊息肉的最佳治疗是通过手术进行摘除胆囊腺瘤(≥10毫米)。问题是,超声检查结果显示,病变部位发现多数是非肿瘤类型。一般,在病灶≥10毫米时,病人身体状况较好的情况下,建议进行了切除手术。这种方法最大限度地减少癌变的机会。大部分胆固醇和炎症息肉是10毫米左右,如果随着时间的推移,息肉也有可能进步生长,比如到≥12毫米,手术的风险也会增加。

2、胆里长个息肉怎么办之食疗治疗

乌僵薏四汤:由柴胡 、法夏、三棱各 9克,枳壳、乌梅、僵蚕、白芥子各 10克,薏苡仁3 0克,白芍、连翘各 15克,甘草 6克组成。水煎服,每日 1剂,煎服 3次 。或制成水丸,每次 9克,每日服 3次。一般 2- 3个月为一个疗程,重者需 2- 3个疗程。肝郁重者加青皮、香附、腹胀重者加厚朴,便秘者加生大黄,以瘀为主者加丹参、桃仁。

3、胆里长个息肉怎么办之手术治疗

对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选。而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术。术中常规行冰冻切片,以明确病理类别。如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫。

胆囊息肉样病变外科处理上虽然存在不少争议,但总的来说,胆囊息肉直径>10mm,年龄>50岁,单发,广基以及合并胆囊结石,已被认为是胆囊息肉恶变的危险因素。可以根据这些危险因素来选取适宜手术的患者。对于直径<10mm且无临床症状的胆囊息肉可以定期行超声探查,如发现异常,则行预防性手术切除。

胆息肉的病理病因

胆息肉的分类可分为肿瘤性和非肿瘤性,从发病机理上专家经多年来详细深入的研究,并结合现代生物分子学理论,从近千例的患者体液分析观察及B超引导下,经观察发现K-RAS基因,终于总结出各种类型息肉形成的根本原因。

在正常人体胆细胞内也存在一种K-RAS和一种(G-RAS)抑息基因,又称多肽链合物,在正常情况下,这两种基因处于一种相对平衡状态,而在大量低下。

这种致息与抑息的活性处于不平衡状态,在机体抵抗力下降时,机体的淋巴C、单核吞噬C等免疫细胞对致息基因的监控能力下降,再加上胆囊炎及胆固醇代谢异常的诱因条件下,改变胆囊内环境稳定(K-RAS)致息基因活性进一步增强与胆囊壁细胞中某些基因片断后结合,形成基因突变,使胆囊壁细胞发生一种异常增生现象,并向胆囊腔内生长突出赘生物,称之胆囊息肉。

胆息肉的护理

1、胆囊息肉患者的饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来讲,对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。

对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以多吃。这是属于胆囊息肉的护理措施之一。

2、胆囊息肉的护理中的饮食没有太多禁忌,若腹痛发作,及时看外科。慢性胆囊息肉药物只能缓解,无法治愈。既然是慢性,在治愈之前就有可能复发,且复发的可能性很大,会反复发作,否则也不称其为慢性胆囊息肉了。

3、典型的急性胆囊息肉首先引起患者上腹痛,常使人误认为是胃炎,在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹,有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛,同时有局部肌肉紧张感。这在胆囊息肉的护理中也是需多加注意的。