【新生儿青紫原因】新生儿青紫治疗

乐雅养生网导读：了解新生儿青紫原因对宝宝健康极为重要，那么如何了解新生儿青紫原因呢？了解新生儿青紫原因并不困难。

青紫多见于新生儿，为先天性心脏病的一个常见症状，也可由肺部换气不足所引起，还可由中枢神经系统损伤及某些血液病引起。正常新生儿在出生后几分钟内也可出现青紫，或因暴露在寒冷环境中或是用力啼哭时出现，是新生儿毛细血管血液中还原血红蛋白增多超过一定水平所致，一般认为新生儿动脉血还原型血红蛋白含量大于50g/L时，肉眼即能觉察到青紫，而口唇黏膜青紫最早出现。可由多种原因引起，可发生在肺部疾病、心脏疾病、血液系统疾病和中枢神经系统疾病，也可发生在少数正常新生儿。引起青紫的原发病可以很轻微，也可能严重至威胁生命。

除上述情况之外，青紫往往是病理性的

常见原因有以下3方面

（1）周围性青紫。主要表现为四肢末梢皮肤及指甲紫绀。全身性疾病常见于心力衰竭、休克、红细胞增多症、新生儿硬肿等。面部青紫原因常见于分娩时先露部位受压而致。

（2）中心性青紫。主要表现为口周黏膜等紫绀。其原因有：肺源性，如新生儿窒息、肺膨胀不全、肺炎、肺气肿、气胸、先天性膈疝、先天性肺动静脉瘘、持续胎儿循环等：还有心源性青紫，如先天性心脏病。

（3）其他。如中枢神经系统疾疖所致的呼吸中枢衰竭、低血糖、低血钙等引起的呼吸暂停以及先天性高铁血红蛋白血症等。

处理办法

当发现新生儿青紫后，应仔细检查有无先天性心脏病。当青紫伴有心脏杂音、心界扩大或心衰时，先天性心脏病的诊断可以确立。但有时青紫单独存在，亦不能排除先天性心脏病。另一方面，新生儿期听到心脏杂音并不能肯定就是先天性心脏病。

通常认为，吸入纯氧后青紫会减轻或消失，则此青紫是由肺部病变引起的，如不消失则是心源性青紫。但并非都如此，如新生儿肺透明膜病，在吸入纯氧后并不能使青紫减轻或消失，而动脉导管开放的病人在吸入纯氧后可使青紫减轻。

新生儿颅内出血尤其是早产儿脑室内出血常可引起青紫。

一经发现青紫，应及早吸氧治疗，尽快使青紫消除，同时进行病因治疗。对周围性青紫应注意保温，对中心性青紫应及早确定病因。对中毒或药物引起的高铁血红蛋白血症应及早祛除病因。

治疗原则

1.生理性青紫不需治疗。

2.外周性青紫应加强局部保温，心力衰竭或休克患儿应改善心功能，纠正休克和微循环障碍。

3.中心性青紫应寻找病因，针对病因治疗，如为持续肺动脉高压者给予高频通气或一氧化氮吸入，肺部疾病则积极相关治疗，先天性心脏病可选择时机进行手术治疗等。

细心呵护，健康成长。