【小儿细菌性痢疾防治】小儿细菌性痢疾预防

乐雅养生网导读：宝妈们要做好小儿细菌性痢疾防治的工作，那么小儿细菌性防治都有哪些工作要做呢？下面告诉大家一些基本的小儿细菌性痢疾防治方法。

小儿细菌性痢疾

细菌性痢疾简称菌痢，是由志贺菌属引起的常见肠道传染病。各年龄组小儿均易感，多见于3岁以上儿童。全年均可发病，多流行于夏秋季节。以发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便为临床特点。本病可分为：急性菌痢、非典型菌痢、慢性菌痢及中毒性痢疾，其中中毒性菌痢病情经过极为凶险，起病急骤，突发高热、惊厥或休克，如抢救不当，可迅速发生呼吸或循环衰竭而死亡。

症状

1.症状较轻的以发热、腹痛、便后有下坠感及伴有黏液便或脓血便为主要症状。

2.症状较重的会有突发高烧、昏迷、痉挛、呼吸不畅等中毒性脑病症状。

3.有的甚至会出现面色苍白、发绀、四肢冰冷、脉搏细弱等休克现象。

诊断

1.普通型菌痢

夏秋季发病，有腹泻伴发热、粪便带黏液脓血，大便镜检每高倍视野脓细胞>15个并见有红细胞，即可临床诊断。但确诊要靠大便培养，应取新鲜粪标本，及时接种，可提高培养阳性率。

（1）侵袭性大肠杆菌肠炎也表现为发热、腹泻和脓血便，鉴别主要依靠大便培养，本病粪培养痢疾杆菌阴性，但发现有大肠杆菌，再用此大肠杆菌菌液滴入豚鼠眼结膜囊内24小时后如发现豚鼠结膜充血有炎症反应，即可确诊。

（2）空肠弯曲菌肠炎粪培养为空肠弯曲菌（需采用微需氧43℃培养法）。

（3）沙门氏菌肠炎本病以小婴儿多见，准确鉴别也需要粪培养。

2.中毒性菌痢

发展快，突发高热，粪便（可用肛拭子或灌肠取粪便）检查发现较多白细胞及红细胞，具有以下情况之一并排除其他疾病，即可诊断：

（1）有中枢神经系统中毒症状如精神萎靡、嗜睡、躁动、谵妄、抽搐伴昏睡或昏迷等。

（2）循环系统症状如面色苍白、四肢发凉、脉弱、脉压变小，血压下降等。

（3）呼吸系统症状如呼吸浅快不规则、叹息样呼吸、双吸气、呼吸减慢、呼吸暂停等。

家庭护理方式

1.宝宝必须隔离，将宝宝的床单被褥在阳光下曝晒，宝宝腹痛时腹部可放热水袋。

2.每次大便后妈妈要用温水给宝宝洗净臀部，并用5％鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上。如有脱肛时，可用纱布或软的手纸涂上凡士林，托住脱垂的肛门，一面轻轻按摩，一面往上推，即可复位。

3.呕吐频繁时，可短期禁食，或给予静脉补液。等病情好转，可给宝宝喂食些米粥、菜末粥、龙须面、小薄面片及面包、蛋糕、饼干、新鲜果汁、菜汁等低脂肪、少渣、半流质的食物。

预防

做好个人卫生，喝开水不喝生水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；饭前便后要洗手，不要随地大便；剩饭菜要加热后吃；做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物；得病后要及时治疗。

注意：痢疾杆菌最适宜生长温度为37℃，在水果、蔬菜中能生存10天，牛奶中能生存24天，不耐热，加热60℃10分钟即可灭活。

做好防护治，让宝宝健康成长。