【地中海贫血能治愈吗】婴儿地中海贫血怎么治疗

besoo2020-01-13  146

导读:乐雅养生网导读:地中海贫血能治愈吗?地中海贫血在现在也是比较常见的一种疾病。那么,地中海贫血能治愈吗?下面小编就为大家详细的介绍一下。地中海贫血能治愈吗?除了骨髓移植不能治愈。对于轻症患者,以休息、预防感染,必要时输血治疗为主。地中海贫血…

【地中海贫血能治愈吗】婴儿地中海贫血怎么治疗

乐雅养生网导读:地中海贫血能治愈吗?地中海贫血在现在也是比较常见的一种疾病。那么,地中海贫血能治愈吗?下面小编就为大家详细的介绍一下。

地中海贫血能治愈吗?

除了骨髓移植不能治愈。对于轻症患者,以休息、预防感染,必要时输血治疗为主。地中海贫血不是遗传引起的。中医有自己独特的理论可以解释,可以治愈。

地中海贫血主要以预防为主,轻型无症状可不用治疗, 重型地中海贫血要进行造血干细胞移植,若不进行造血干细胞移植,患者就只能依靠输血、长期使用除铁剂维持生命,同时配合使用除铁剂,即便如此,长期输血,铁也会越来越多地沉积在肝、脾等器官内,进而引起这些器官功能衰竭而导致患者死亡。并且造血肝细胞移植也存在相当大的危险性。

严格来讲,现在的技术无法达到完全治愈。重度地贫患者可以通过干细胞移植(如果成功)完全摆脱对输血的依赖,但还是会将问题基因传给下一代。中度和轻度地贫患者一般不考虑此治疗,所以无法根治。将来基因疗法的疗效和安全性得到认可,应用于临床时,才可能根治地贫。

婴儿地中海贫血怎么治疗

轻型地贫无需特殊治疗。中间型和重型地贫应采取下列一种或数种方法给予治疗。

1、一般治疗 注意休息和营养,积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

2、输血和去铁治疗 此法在目前仍是重要治疗方法之一。

红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫,不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血,以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是:先反复输注浓缩红细胞,使患儿血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔2~4周输注浓缩红细胞10~15ml/kg ,使血红蛋白含量维持在90~105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症,故应同时给予铁鳌合剂治疗。

3、铁鳌合剂 常用去铁胺(deferoxamine ) ,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。通常在规则输注红细胞 1 年或 10~20 单位后进行铁负荷评估,如有铁超负荷(例如 SF >1000μg/L)、则开始应用铁鳌合剂。去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次连续皮下注射12小时,或加人等渗葡萄糖液中静滴8~12小时;每周5~7天,长期应用。或加入红细胞悬液中缓慢输注。 去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,长期使角偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素 C 与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用,剂量为200rng/日。

4、脾切除 脾切除对血红查白 H 病和中间型β地贫的疗效较好,对重型β地贫效果差。脾切除可致免疫功能减弱,应在5~6岁以后施行并严格掌握适应证。

5、造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植是目前能根治重型β地贫的方法。如有 HLA 相配的造血干细胞供者,;应作为治疗重型β地贫的首选方法。

6、基因活化治疗 应用化学药物可增加 γ基因表达或减少α基因表达,以改善β地贫的状,已用于临床的药物有经基脲、5 -氮杂胞苷(5~AZC)、阿糖胞苷、马利兰、异烟肼等,目前正在探索之中。

地中海贫血是伴性遗传吗?

地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性疾病。它的发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常,这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低,寿命缩短,可以提前被人体的肝脾等破坏,导致贫血甚至发育等异常,这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。

地中海贫血遗传性是毋庸置疑的了,那么,一对地中海贫血基因携带夫妻生下地中海贫血患儿的几率有多大?

1、轻型地中海贫血携带者同正常人婚配,后代有 50%的机会成为轻型地中海贫血携带者。

2、静止型地中海贫血与轻型地中海贫血婚配,有25%机会生出地中海贫血患儿。

3、夫妻为同型地中海贫血基因携带者,每次怀孕,胎儿有1/4的机会为正常,1/2的机会为基因携带者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者,

4、夫妻双方携带的是不同型的地中海贫血基因,或者只有一方携带地中海贫血基因,所生的孩子不会得地中海贫血。

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