氟骨症的原因

文章目录

一、氟骨症的简介

二、氟骨症的原因

三、氟骨症的危害

四、氟骨症的高发人群

五、氟骨症的预防方法

氟骨症的简介

氟骨症(fluorosis of bone)是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。氟中毒累及牙齿称氟斑牙。1901年,Eaqer最早报道氟斑牙,1932年丹麦的Motlev和Gudijonsson命名为ldquo;氟中毒rdquo;(fluorosis),并认为本病伴有骨硬化。

氟骨症的原因

本病主要是由于摄氟过量引起。自然界中广泛存在着氟化物,与氟骨症关系较大的是溶解在饮用水中的氟化物,高氟地区水中氟浓度高,容易引起氟骨症的流行。通常认为,引起氟骨症的氟主要来源是:饮水和环境中的氟化物,尤其是被污染环境中的水、空气、高氟食物等。

慢性氟中毒骨病是颇常见的病。其致病原因是由于过量的氟慢性长期地进入人体。进入人体的途径是通过消化道或呼吸道。引起慢性氟中毒的常见原因是:

1、食水水源污染

例如:泉水,特别是温泉水含氟量过高。食用水含氟浓度在1?10-6以下是安全的,长期食用超过1?10-6含氟水就可能引起慢性氟中毒。居民为了节省燃料,常有将温泉水煮饭、烧汤、冲茶,为鸡、鸭脱毛,将蔬菜烫至半熟等,均造成污染。

2、烧煤烘干粮食

因煤含氟,致使食物污染。

3、冶炼工业

有些原料含氟,致使在冶炼过程中空气污染。

4、氟化物用于治疗

氟化物可刺激骨生长,因而被用于治疗骨质疏松。骨质疏松病人用氟化物治疗后骨密度可增加,故更引起医药界注意。但用氟化物治疗骨质疏松存在争议。其原因归纳如下:①骨质疏松病人用氟化物治疗后虽然BMD增加,但未被证明此种疗法能减少骨折之发生。②氟所引起的新骨形成其矿化是异常的。此种异常在低钙摄入时更严重,即使同时予以钙和维生素D作辅助治疗亦不能完全预防这种异常。③由于骨基质产生而其矿化落后造成的不平衡(骨质软化),有些病人发生下肢疼痛,甚至可能增加骨折。

氟骨症的危害

氟骨症患者常常出现全身肌肉疼痛,头晕,心悸,无力,困倦及食欲减退,恶心,呕吐,腹胀,腹泻或便秘等症状,并有肌肉萎缩,肌电图改变,累及甲状腺,肾上腺,性腺及晶状体和中枢神经系统时,可引起相应症状和体征。

氟骨症临床症状在早期表现为四肢脊柱关节持续疼痛,无游走性,与天气无关,进而关节活动障碍,肌肉萎缩,肢体麻木,僵直变形甚至瘫痪,晚期往往有慢性咳嗽,腰背及下肢疼痛,骨质硬化,肌腱,韧带钙化和关节囊肥厚,骨质增生,关节变形等,患者多死于慢性营养障碍或其他严重合并症。

氟骨症的高发人群

一般女性氟骨症患者的症状较男性为重。

氟骨症的预防方法

氟骨症的预防重在改善水源,减少氟化物的吸收,为此应加强水质勘测,健全管理,收集天然水。目前常用的除氟药物,如硫酸铝、活性氧化铝、氯化铝等,虽可通过对氟吸附或增强离子交换作用,而使水氟降低,但因铝剂可造成骨质损害,这些除氟药物会引起水中含铝过多,故其普遍应用仍是需要探讨的问题。此外,对某些长期接触氟化物的工矿职工应定期抽查尿氟,并应定期监测其工作环境。

避免饮用高氟水 在高氟地区居民应尽量不饮高氟水,另寻低氟水源,如深井水、自来水、雨水或雪水等,同时还要定期测量水质。